Recientemente el Salón de Actos de la Real Academia de Medicina de Galicia ha acogido la conferencia del doctor José Manuel Lage Parente, director y promotor del Museo do Médico Rural de Maceda, titulada “El Médico Rural, Custodio de la Salud en la Sociedad”.
José Manuel Lage durante su conferencia. En primer término Miguel Carrero, presidente de Grupo PSN.
En ella ha expuesto el trabajo que le hizo merecedor, junto con Roberto Fernández Álvarez, del premio Previsión Sanitaria Nacional ‘Humanidade e Exercicio Profesional” concedido por la propia Academia.
De la "prehistoria" de la Medicina al siglo XX
El estudio trata en detalle los antecedentes históricos de la Medicina Rural, el desarrollo de la profesión en el siglo XX y la Medicina Científica en tierras 'olvidadas'. Para ello analiza, entre otros asuntos, cuestiones como los medios diagnósticos, los instrumentos terapéuticos, la radiología, el médico como obstetra en partos difíciles o los medios de locomoción.
Las primeras facultades creadas por Alfonso X, la puesta en marcha por parte de los Reyes Católicos del Real Tribunal del Protomedicato o el inicio de la dignificación del médico en tiempos de Fernando VII son los antecedentes de una evolución que se aceleró con la llegada del siglo XX, aunque aún en unas condiciones extraordinariamente exigentes.
Así, ya en la segunda mitad del siglo se define su larga lista de obligaciones, como "permanecer de servicio las 24 horas del día y los 365 días del año, prestar asistencia médico-quirúrgica a los enfermos incluidos en el Padrón de Beneficencia Municipal gratuita, prevenir la salud pública, vacunaciones, verificar defunciones, sustitución al Forense, reconocimiento de quintos, inspección escolar y de establecimientos públicos, declaraciones de enfermedades obligatorias, asistencia a Guardia Civil y mutilados etc.". Como señala el propio doctor Lage, "un multiusos a precio de ganga".
A partir de ahí, la evolución de los sistemas de aseguramiento, que culminaron en los tardíos años 80 con la creación del Sistema Nacional de Salud, así como la lentísima introducción de nuevos medios diagnósticos y los avances de la farmacopea determinaron una mejora impensable en los siglos anteriores.
José Manuel Lage durante su conferencia. En primer término Miguel Carrero, presidente de Grupo PSN.
Médicos artesanos
En su conferencia, José Manuel Lage se detiene en prácticas o situaciones especialmente definitorias de la labor del médico rural como los partos ("empiezan a ser hospitalarios en la década de los años setenta"), la atención a la infancia ("hasta la década de 1940, las enfermedades infantiles se trataban con poco más que resignación") o los particulares medios de transporte del médico (en la primera mitad del siglo el uso de la caballería hacía que se hablara de una "medicina montada", luego sustituida por la bicicleta, la moto y, ya en los 60, el coche).
Afirma el doctor Lage que "estos héroes silenciosos, auténticos artesanos de su oficio, con pocos medios diagnósticos y terapéuticos a su alcance, contribuyeron a aumentar la longevidad pasando de 42 años a principio de siglo a 82 en la actualidad, y situar a nuestra sanidad en primera fila del ranking mundial".
Por ello, asegura, este pasado "no debe quedar en el olvido", como tampoco el esfuerzo de esos médicos que ejercieron en condiciones irrepetibles y deben ser recordados para que "las futuras generaciones conozcan la ardua semilla de la actual medicina rural".
Concluye con un sentido balance de sus 40 años de ejercicio como médico rural: "La conjunción de aprendizaje sin fin, esfuerzo y amor al trabajo, estuvo siempre presente en mi mente, poniéndola en práctica durante toda mi vida profesional". Una pasión, entrega e integridad que hoy, ya jubilado, plasma en su proyecto del Museo do Médico Rural de Maceda.
Entrega del cuadro por parte del Museo a la Academia.
Al término de la conferencia, el Museo del Médico Rural de Maceda entregó a la Academia un obsequio: un cuadro del pintor Paco Ascón en el que se representa a un médico a caballo en un paisaje típico del rural galego.
Cabe recordar que Asomega forma parte de la Fundación del Museo do Médico Rural, una iniciativa con la que se pretende proyectar el museo y lo que representa más allá de los muros de su sede física en Maceda. La Fundación está integrada también por PSN y la Real Academia de Medicina de Galicia.
Los próximos días 17 y 18 de julio el Real Centro Universitario Escorial – María Cristina acogerá el curso "La Covid persistente, un reto emergente para la asistencia y la investigación", dirigido por la presidenta de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y último Premio Nóvoa Santos de Asomega, Pilar Rodríguez Ledo.
Pinche sobre la imagen para acceder al programa completo (se abre en nueva ventana).
El curso lo organiza la Red Española de Investigación en Covid Persistente (REiCOP) –en la que está integrada Asomega– y va a tratar en sus nueve sesiones asuntos como el seguimiento multidisciplinar, el papel del laboratorio en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad, el abordaje colaborativo o el manejo del dolor, entre otras cuestiones.
Incluirá además tres mesas redondas: una sobre casos clínicos comentados, otra sobre la situación en España de las unidades de COVID persistente y la última se centrará en la investigación.
La conferencia inaugural correrá a cargo del miembro de Asomega y epidemiólogo del Hospital de La Princesa de Madrid Joan B. Soriano, cuyo título es "De la definición al síntoma". Cabe recordar que en octubre de 2020 se incorporó al equipo de la OMS en Ginebra "para hacer un modelado de la gripe pandémica y el Covid-19 en 2020 en ese año". La ausencia de gripe determinó que los trabajos se centraran en la actualización de las pautas de manejo clínico para Covid-19 y también en la determinación de una definición universal de Covid persistente.
De aquel trabajo se derivó la siguiente definición:
"La Covid persistente se define como el trastorno que ocurre en individuos con antecedentes de infección por SARS-CoV-2, con confirmación de laboratorio o no, que ocurre tres meses desde el inicio de COVID-19 con síntomas que duran al menos dos meses. Los síntomas de la COVID persistente (como fatiga, dificultad para respirar, trastornos cognitivos, etc.) son de naturaleza persistente y de nueva aparición, cualquiera que sea el número, la intensidad o la gravedad, pero es probable que aparezcan en grupos. Tiene un impacto en el funcionamiento diario y no puede explicarse por un diagnóstico alternativo".
El curso de REiCOP, además de abordar esta definición del COVID persistente, se plantea otros objetivos:
Analizar el conocimiento existente sobre la presentación clínica de la afectación.
Describir los modelos de abordaje en España.
Valorar las opciones terapéuticas disponibles en la actualidad en condiciones de práctica clínica.
Recopilar las principales evidencias disponibles respecto al tratamiento, farmacológico y no farmacológico, de la CP.
Concienciar sobre las necesidades de reconocimiento de la CP y los riesgos inherentes a la heterogeneidad de la asistencia prestada en nuestro sistema sanitario.
Explorar la experiencia del paciente en la atención recibida.
"Jefatura de Servicio" se llama este podcast del medio especializado en sanidad Redacción Médica que ha elegido al presidente de Asomega, Julio Ancochea, como protagonista de su última edición. Y no puede estar mejor escogido el personaje, no en vano él fue en su momento uno de los jefes de Servicio más jóvenes de España cuando allá por el año 2000 se hizo cargo del de Neumología en el Hospital de La Princesa de Madrid.
Portada del podcast que Redacción Médica ha dedicado a Julio Ancochea.
A este centro ha estado ligado durante toda su vida profesional, y hoy, 23 años después, sigue al frente de esta responsabilidad, aunque durante todo este tiempo la ha compaginado con otras no menos exigentes como la presidencia de su sociedad científica, la Separ, o actualmente la de Asomega . "Trabajo, perseverancia y cultura del esfuerzo guían la gestión de este neumólogo enamorado de la poesía y la riqueza que aún hoy encuentra en esta rama de la Medicina", se afirma en el podcast.
"La neumología es mi vida. Soy neumólogo por mi espíritu poético. Siempre creí que el aire tiene algo de poesía: cada varios segundos tú, yo, todos, cuando inspiramos el aire llega a los alvéolos y el oxígeno pasa a la vía aérea y, a través de ella, a los capilares sanguíneos por un misterioso espacio que llamamos intersticio pulmonar. Esto es lo que siempre he llamado el milagro de la respiración", explica Ancochea.
En su larga trayectoria, relata, ha vivido la evolución de la especialidad en primera línea hasta llegar a lo que "hoy podemos denominar la Neumología 5P: preventiva, predictiva, participativa, personalizada y poblacional". Aunque la esencia, considera, sigue siendo la misma: "La clave de la gestión son las personas" a las que, afirma, "tú tienes que ayudar a crecer personal y profesionalmente".
Su labor al frente de Separ, donde dio la vuelta a la sociedad con la puesta en marcha de su plan estratégico plasmado, entre otras cosas, en la creación de Separ Solidaria, o sus cátedras en la Universidad Autónoma de Madrid o la iniciativa Be Neumo Be You o el terrible desafío que supuso la pandemia, que vivió en primera línea y como paciente, forman parte del repaso personal y profesional al que se somete Julio Ancochea en el podcast, donde se dedica un apartado especial a su labor al frente de Asomega.
"En 2009 me dieron el premio Madrigallego de Oro al Mérito en la Medicina a propuesta de Asomega, a la que me asocié, pronto formé parte de su Junta Directiva y soy presidente desde hace casi siete años", relata. "Soy gallego de Puebla de de Trives. Mi madre me hablaba de Asomega, y Caixa Ourense, de la que era presidente mi tío Manolo, financió el Premio Nóvoa Santos, un galardón de excelencia para un médico gallego", explica.
Asegura que "en Asomega hemos implementado valores y hemos empezado a revolucionarlo todo, procuré hacer algo parecido a lo que hicimos en Separ y montamos Asomega Muller, Asomega Nova, Asomega Internacional porque ya no es solo la Asociación de Médicos Gallegos en Madrid, y Asomega Axuda. Somos soñadores".
"Lo que hay detrás de Asomega es pasión, hay Medicina con alma, ciencia con rigor. Los sentimientos se sienten y Asomega es un sentimiento profundo", asevera.
Allariz (2022), Bayona (2019), Santiago (2018), Quiroga (2017) o A Pobra de Trives (2016) son las últimas referencias del Encontro de Verán de Asomega. Y ya tenemos los datos clave para la celebración de este año:
ABONO: ES74 2100 0793 0413 0020 1137 (indicando nombre y número de comensales)
Haga clic en la imagen para ver el cartel completo (en ventana nueva).
¿Por qué Trives? Este año se da una circunstancia que el propio presidente de honor de Asomega, el doctor Aniceto Charro, manifestó en la última reunión de la Junta Directiva: dado que recientemente la corporación municipal de Trives decidió hacer a Julio Ancochea hijo predilecto de la localidad, "parece oportuno que Asomega, que bajo su presidencia ha experimentado un impulso sin precedentes, le acompañe en una ocasión tan significada". La fecha elegida por el propio doctor Ancochea para ello, y aceptada por el Concello es la del 5 de agosto y esa será también la del Encontro de Verán de Asomega 2023.
La jornada tendrá el siguiente desarrollo:
12:00 h. Acto institucional en el Concello de Pobra de Trives
13:00 h. Encontro Entre Amigos en el Colegio Santa Leonor
14:30 h. Comida de Verano de Asomega en el Restaurante La Viuda de Trives
Todos aquellos socios y amigos de Asomega que quieran acompañarnos han de tener en cuenta que el acceso a los actos de la mañana es libre hasta completar aforo, pero para la comida LA RESERVA PREVIA ES IMPRESCINDIBLE.
Pueden enviarla al mail info@asomega.es indicando el nombre de los comensales, su condición o no de socios y si el pago lo hacen por transferencia o lo abonarán en el propio restaurante. También pueden rellenar este formulario. El precio asciende a 50 euros para socios de Asomega y a 55 para no socios. En caso de transferencia, es imprescindible indicar el nombre de quien hizo la reserva por mail y el número de comensales.
Hijo Predilecto de Trives
El pasado mes de marzo el Concello de Pobra de Trives emitió un decreto que determinaba lo siguiente: "De acuerdo con el Reglamento Municipal de Honor, se inicia trámite para el nombramiento como Hijo Predilecto del Municipio de Pobra de Trives a favor de D. Julio Ancochea Bermúdez", presidente de Asomega.
Con tal solemnidad expresa el decreto emitido por este concello orensano una iniciativa que, en contraposición con la frialdad del lenguaje administrativo, encierra una carga emotiva y un componente de afecto -correspondido- difíciles de reflejar en un texto legal.
Aunque se acerca bastante a ello en la descripción de las razones que expone para justificar esta decisión. Por ejemplo, destaca que "ha estado muy unido a nuestro pueblo desde que era un niño, lo visita a menudo cada vez que sus compromisos profesionales se lo permiten y siempre lleva orgullosamente en su discurso (tanto en diferentes conferencias, intervenciones o eventos) el nombre de nuestra localidad".
Con estos argumentos se fundamenta una decisión que a buen seguro tendrá tanto respaldo por parte de sus vecinos triveses como lo tuvo, el año pasado, su discurso en el pregón de las fiestas de San Bartolomé.
En aquella ocasión tan especial dijo: "Delante de todos quiero reivindicar mi pueblo, mis sueños, mi cuna, mi palabra". Recordó "la bondad de mi padre, la generosidad de mi madre, el hogar, os amoriños primeiros, los amigos de siempre, mis raíces, ¡son… tan profundas!".
Prueba de ello, añadió Julio Ancochea, era que de aquí provienen "mis primeras imágenes del ejercicio de la Medicina que me brindó mi propio abuelo, médico rural. De él aprendí, aún sin darme cuenta, que el paciente es una persona, no una enfermedad; y que mirarle a los ojos, tomarle la mano y sobre todo escuchar tiene un efecto terapéutico que complementa al tratamiento al menos con el mismo nivel de eficacia".
De los cinco galardonados con las Medallas Castelao 2023, dos son médicos. Rafael López, jefe del Servicio de Oncología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, recibe el reconocimiento por la indudable calidad y altura de sus investigaciones en el campo de la Oncología; Susana Rodríguez Gacio, medallista paralímpica y médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación, por sus logros deportivos y su condición de profesional sanitaria, ámbitos los dos en los que es ejemplo de superación y lucha contra las adversidades.
Los ganadores de este año de las Medallas Castelao posan con el presidente de la Xunta, Alfonso Rueda.
En su intervención, el presidente de la Xunta de Galicia, Alfonso Rueda, afirmó que "con cada edición de las Medallas Castelao se evidencia que el gran secreto de Galicia es la gente".
Considera que el desarrollo alcanzado en Galicia "no tiene otra explicación que la laboriosidad y el emprendimiento de la gente. El florecimiento cultural nace de la creatividad del gallego. Y el nivel que consiguen los servicios públicos gallegos son consecuencia del esfuerzo de profesionales, trabajadores y gestores; en suma, de toda la gente".
De Susana Rodríguez Gacio destacó que "atesora medallas reales y simbólicas. Unas las ganó como triatleta en las pistas, y otras las recibe todos los días de pacientes agradecidos por su esfuerzo y afán de superación. Hubo para ella olimpiadas y campeonatos, y también luchas en las que se enfrentó a contrincantes muy peligrosos, ya que fue una luchadora más -como todos los profesionales sanitarios- durante la pandemia". Como expresó Rueda con contundencia, "en ella vemos un ejemplo de la Galicia que nunca se rinde".
Posteriormente el presidente de la Xunta se refirió a Rafael López, indicando que el premio era para señalar su meritoria trayectoria, pero también para poner el foco en "toda esa gente que lucha todos los días por darle esperanza a tantas personas y tantas familias". A López, añadió, "le debemos muchos de los avances producidos en los últimos tiempos. Sin olvidar nunca el factor humano y personal en la relación con los enfermos. Posee además la virtud de combinar sabiduría clínica, con humanidad y con pedagogía, tan necesaria en estas situaciones. Sabe transmitir y hacer que los profanos nos sintamos implicados en todo lo que hacen y convierten estas situaciones tan duras en un poco más comprensibles y esperanzadoras".
Los otros ganadores de las medallas fueron la escritora Ledicia Costas, el grupo Siniestro Total y el empresario Lino de Prado.
En su segunda edición, los Premios POP han vuelto a reconocer iniciativas que integran a los pacientes como agentes activos. El proyecto “Humanizar y mejorar la atención sanitaria de las personas con sensibilidades químicas múltiples”, del Hospital Universitario de Ourense (CHUO), fue elegido mejor propuesta en la categoría de planificación, en la que se valora especialmente la participación activa de los pacientes.
Momento en el que recogen su premio Rebeca María Gómez Espinosa, enfermera del CHUO, y Belén Piñeiro, del Área de Calidad de Enfermería y jefa del Servicio de Atención y Humanización al Paciente del Área de Salud de Ourense, Verín y El Barco de Valdeorras.
Recibieron el premio la enfermera del CHUO Rebeca María Gómez Espinosa y Belén Piñeiro, del Área de Calidad de Enfermería y jefa del Servicio de Atención y Humanización al Paciente del Área de Salud de Ourense, Verín y El Barco de Valdeorras, que lideraron la adecuación e implementación de este plan. Dedicaron el premio a los destinatarios de su trabajo: "Somos lo que somos gracias a nuestros pacientes. Este premio reconoce el renacer de todos ellos”.
Para ponerlo en marcha se contó con la participación de los propios pacientes y el compromiso y sensibilidad de un equipo de trabajo multidisciplinar formado por profesionales de los servicios de Urgencias,Anestesiay Reanimación, MedicinaIntensiva, Preventiva, AtenciónPrimaria, Ingreso y Farmacia, así como de las áreas de consultas externas y limpieza.
Tratamientos personalizados
La sensibilidad química múltiple (SQM) es un trastorno de la respuesta fisiológica a una multiplicidad de agentes y componentes que se encuentran en el medio ambiente, como alimentos o incluso medicamentos. Actualmente no existe un tratamiento específico, pero los síntomas pueden mejorarse y controlarse mediante el control ambiental, es decir, evitando o limitando al máximo la exposición a productos a los que el paciente es hipersensible.
La necesidad de la creación de este protocolo de actuación surgió tras conocer la problemática de una persona afectada por este trastorno. Las mencionadas Piñeiro y Gómez Espinosa, junto con la también enfermera del Hospital Universitario de Ourense Miriam Vázquez Campo, se propusieron dar respuesta a esta necesidad creando un grupo de trabajo.
Para ello se adaptaron a nivel local las líneas de trabajo recogidas por el Servicio Gallego de Salud, desarrolladas justo antes del inicio de la pandemia. En ellas se preveía la implantación de estrategias de mejora diseñadas con los propios afectados por SQM a través de entrevistas con todos ellos.
Facilitar un entorno libre de fragancias y productos químicos, tanto en el ambiente como en los propios profesionales, y una atención individualizada identificando los productos específicos que provocan estas reacciones, fueron las claves. El desarrollo de alertas informáticas en las aplicaciones de gestión de citas e ingresos y la habilitación de diferentes circuitos de comunicación fueron otras soluciones puestas en marcha.
Premios POP
Celebrados en la sede de la Agencia Española del Medicamento (AEMPS), los premios han reconocido a las mejores iniciativas desarrolladas en España por organizaciones sanitarias, públicas o privadas, que cuenten o hayan contado con la participación de los pacientes. Los otros galardonados fueron:
Categoría de Órganos Permanentes: Hospital Universitario Vall d’Hebron por la iniciativa modelo de participación ICE Val d´Hebron.
Categoría de Servicios: la Unidad del Dolor de Hospital de la Princesa de Madrid recibió el premio por su proyecto Integración del paciente en el 100% de los proyectos e iniciativas en el tratamiento del dolor.
Sección de Investigación: OSI de Bilbao por su iniciativa de Accesibilidad y humanización del sistema sanitario de las personas mayores y con diversidad funcional.
Categoría de Educación en Salud: Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (Cemcat) por sus Sesiones informativas cobre Esclerosis Multiple para pacientes y familiares.
El Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS) es una fundación sin ánimo de lucro fundada en 2013 cuyos fines son la formación, la investigación y la promoción del conocimiento sobre las mejores prácticas para aumentar la calidad de los servicios sanitarios, así como a la cooperación entre profesionales y sociedades científico-médicas.
Presidida por Carlos Macaya, catedrático de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, en su patronato se integran profesionales del máximo nivel del ámbito médico, empresarial, etc. Entre ellos, el presidente de Asomega, el trivés Julio Ancochea, jefe del Servicio de Neumología del Hospital de La Princesa.
Juana Carretero Gómez, internista en el Hospital Universitario de Badajoz y presidenta de la Sociedad Española de Medicina Interna; Javier García Alegría, jefe de servicio de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol de Marbella y presidente de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Española (FACME); Luis Rodríguez Padial, jefe de servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Toledo y presidente electo de la Sociedad Española de Cardiología; y Julio Gala, experto en marketing, innovación y transformación digital.
Recientemente se ha ampliado la nómina de integrantes del Patronato con la incorporación de Juana Carretero, Julio Gala, Javier Alegría y Luis Rodríguez Padial. Con ellos son ya 18 los miembros del patronato de la Fundación IMAS, compuesto por profesionales con distintos perfiles y experiencia, incluyendo a representantes de organizaciones de pacientes.
Estas nuevas incorporaciones se han hecho oficiales en la última reunión del patronato de IMAS, celebrada recientemente en la sede de la Fundación. En el encuentro también se ha establecido una nueva línea de trabajo en Inteligencia Artificial liderada por Julián Isla. El objetivo es analizar los beneficios y riesgos que esta tecnología emergente y disruptiva puede tener en su aplicación a la asistencia sanitaria y establecer recomendaciones sobre su incorporación en la práctica clínica.
Isla, patrono desde 2021, es gestor de datos e inteligencia artificial en Microsoft, director científico de la Fundación Dravet, presidente y co-fundador de Fundación 29 y miembro del Comité Científico de Medicamentos Huérfanos de la Agencia Europea del Medicamento.
La Fundación IMAS inició su actividad en salud digital en 2021 con la creación de un think tank compuesto por 35 expertos (grupo de #eHealthIMAS).
Polydeep es un innovador sistema de detección de pólipos colorrectales que emplea inteligencia artificial (IA) para detectarlos y diagnosticar en tiempo real su grado de malignidad. Se basa en deep learning sobre imágenes de pólipos disponibles en conjuntos de datos públicos y facilita al endoscopista una segunda opinión inmediata: prácticamente en tiempo real tiene información sobre las características y posible fatalidad de los pólipos. Ya está operativo en el Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra (Chup) y se encuentra en fase de validación en las áreas sanitarias de Vigo y Ourense.
En declaraciones al Diario de Pontevedra, el doctor Juan Turnes, jefe de servicio de Aparato Digestivo del hospital pontevedrés, explica que sistemas como este pueden reducir un 5% la mortalidad por cáncer en los programas de cribado. "Además de una mayor probabilidad de encontrar y extirpar lesiones potencialmente malignas tiene el potencial de reducir la mortalidad por cáncer de colon a largo plazo, más incluso de lo que ya consiguen los actuales programas de cribado", señala.
El proyecto, que arrancó en 2018, lo lideran los investigadores Miguel Reboiro y Daniel González Peña, del grupo de Sistemas Informáticos de Nueva Generación (SING) de la Escuela Superior de Enxeñaría Informática de Ourense de la Universidade de Vigo, en colaboración con el Grupo de Investigación en Oncología Digestiva (GIODO) del Hospital Universitario de Ourense que dirige Joaquín Cubiella.
El proyecto ha recibido ya varios reconocimientos como el Premio a la Transferencia de Tecnología 2022 en Galicia de la Real Academia Galega de Ciencia o la beca Tamarite-Grupo de Oncología Digestiva 2022 de la Asociación Española de Gastroenterología. Una investigación que, además, se ha financiado desde la Agencia Estatal de Investigación (AEI) del Ministerio de Ciencia e Innovación.
La Real Academia Galega de las Ciencias (RAGC) ha celebrado en el Pazo de San Roque de Santiago el acto de entrega de los Premios a la Transferencia de Tecnología en Galicia, el Premio Celia Brañas de Periodismo Científico y el Premio RAGC de Divulgación Científica 2023, en colaboración con la Agencia Gallega de Innovación (Gain) de la Xunta de Galicia. Cada una de estas categorías está dotada con 6.000 euros.
Premiados por la Real Academia de Ciencias de Galicia.
Juan Lema, presidente de la RAGC, explicó la naturaleza de estos galardones: "Con estos premios la Academia reconoce un tipo de investigación dirigida que conduce a la creación o mejora de actividades empresariales. Tenemos tres muy buenos ejemplos de trabajos de investigación que son de interés para transferir o que ya han sido transferidos y han despertado el interés de la comunidad científica. También reconocemos la transferencia a la sociedad de los resultados científicos a través de la difusión tanto periodística como no profesional”.
Los Premios a la Transferencia de Tecnología en Galicia tienen tres categorías:
Premio "Francisco Guitián Ojea" a un trabajo de investigación aplicada, que ha recaído en el proyecto "Desarrollo de un fármaco innovador contra el cáncer de colon metastásico", de un equipo del Instituto de Investigaciones Biomédicas de La Coruña (INIBIC) dirigido por Angélica Figueroa.
En el centro, Angélica Figueroa.
Premio "Fernando Calvet Prats" a un caso de éxito de transferencia de tecnología de un grupo de investigación, para el Grupo de Sistemas Inteligentes del Centro Único de Investigación en Tecnologías Inteligentes (CiTIUS) de la Universidad de Santiago, coordinado por Alberto Bugarín. Desarrolló una tecnología en minería de procesos y generación de lenguaje natural que culminó con la creación en 2020 de la spin-off InVerbis Analytics, actualmente integrada por un equipo de 20 personas. “La minería de procesos es una disciplina de la Inteligencia Artificial que investiga algoritmos y modelos de datos que permiten descubrir y representar el desempeño real de los procesos en las organizaciones, con el fin de mejorar su eficiencia", explica.
Premio "Ricardo Bescansa Martínez" a un caso de éxito de implantación de tecnología transferida, que reconoceel trabajo de la empresa Diversa Technologies, surgida en 2022 como una spin-off biotecnológica del Grupo de Nano-Oncología y Terapéutica Traslacional del IDIS y del Sergas, liderado por la investigadora María de la Fuente, cofundadora y CEO de Diversa.
María de la Fuente (sentada, segunda por la derecha) con su equipo de Diversa, ganador del Premio "Ricardo Bescansa".
El jurado le ha otorgado este reconocimiento por su trabajo con nanotecnología para el desarrollo de nuevos fármacos, algunos dirigidos a pacientes oncológicos. La empresa comercializa un novedoso tipo de nanopartículas compuestas a base de lípidos no tóxicos y biodegradables “para mellorar a biodistribución e liberación de moléculas terapéuticas con alto potencial e, por tanto, óptimas para o desenvolvemento de novos fármacos”, explica De la Fuente.
Por otra parte, el Premio Celia Brañas de Periodismo Científico, recayó en el reportaje "La revolución silenciosa de los informáticos" de la periodista Mila Méndez Otero (Sanxenxo, 1984), publicado en La Voz de Galicia, que aborda la concentración de empresas en el sector TIC en A Coruña y su área de influencia. El periodista recibió una subvención de 3.000 euros. Finalmente, el Premio RAGC de Divulgación Científica 2023 recayó en el IES Plurilingue Rosalía de Castro de Santiago, como centro pionero en la realización de actividades de divulgación científica.
Precisamente de transferencia de tecnología y de creación de un tejido industrial y económico adecuado para ello nos hablaron recientemente en el marco de la II Feira da Saúde de Asomega los investigadores Ángel Carracedo y María José Alonso. Estas fueron sus intervenciones:
Jonathan McFarland es miembro de Asomega, profesor asociado de la Cátedra Respira Vida de la UAM y promotor de la iniciativa The Doctor as a Humanist. Precisamente esta última faceta es la que le ha llevado a participar en la reciente International Arts Education Week organizada por la Unesco en Alejandría (Egipto). La vocación de expandir fronteras de Asomega Internacional aviva el interés por las actividades de sus socios allá donde se produzcan, de ahí esta conversación con él para conocer las peculiaridades de este proyecto y su conexión con la Medicina.
Jonathan McFarland en Alejandría.
¿En qué consistió la International Arts Education Week que celebró la Unesco en Alejandría a finales de mayo?
Este Taller Internacional para la Creatividad es un evento de cooperación al máximo nivel entre la Unesco y la Universidad de Alejandría, el Ministerio de Cultura, los Museos Egipcios y la Biblioteca de Alejandría, y cada vez nos esforzamos más para hacerlo más grande.
Además es el evento más importante celebrado en los últimos diez años en el campo de la integración de la creatividad en el mundo. De hecho, han asistido creadores muy importantes del mundo árabe y de Europa como el gran director Omar Abdel Aziz; el fundador de las bellas artes en Túnez y antiguo decano de su primer establecimiento de Artes, Sami Ben Amer; la principal crítica de artes plásticas en Omán y en el mundo árabe y miembro del Consejo Internacional de las Artes de la Unesco, Muhammad Al-Omari; o Najat Makki la Artista más prestigiosa de los Emiratos Árabes Unidos. También muchos artistas europeos procedentes de Finlandia, Países Bajos, España, Rusia e Inglaterra. Además, hemos establecido la tradición en cada taller de presentar a algún nuevo artista.
¿Cuál era el fin de este taller y qué temas se han tratado?
El taller se ocupa de la fusión de todos los campos de la creatividad, desde las artes plásticas hasta el teatro, el cine, la poesía, la danza o la arquitectura.
Algunos de los temas más importantes a los que se dedicaron las sesiones anteriores fueron :
La creatividad y el futuro de la mujer en el mundo
Creatividad, obstáculos al conocimiento y dificultades de aprendizaje
El futuro de la creatividad y las relaciones internacionales
La creatividad, el arte y el futuro del espíritu empresarial
La creatividad y la integración de las artes y las ciencias
La creatividad y su papel en el apoyo a un estilo de vida saludable
También se debatió, en la última jornada, sobre los métodos creativos y las innovaciones en el ámbito de la iniciativa empresarial y las formas de activar el pensamiento cooperativo entre todas estas áreas de una manera eficaz y beneficiosa para todos.
Y ahora estamos trabajando en un gran proyecto destinado a sensibilizar y orientar en el empleo de la creatividad, la innovación y la cultura egipcia de una manera creativa que sea innovadora y atractiva para el público. El objetivo es desarrollar la cultura árabe y el liderazgo en el mundo de la cultura mundial, el arte y los medios de comunicación.
El congreso en Alejandría llevaba por título "Creativity and artificial Intelligence". ¿Qué aportación realiza a este evento la iniciativa "The Doctor as a Humanist"?
Fui invitado como presidente de The Doctor as a Humanist por varias razones. Primero, porque estamos organizando una gran conferencia en Barcelona en octubre 2023.
Y hace tiempo me puse en contacto con Kunle Adewele, artista licenciado en Bellas Artes y Artes Aplicadas por la Universidad Obafemi Awolowo de Ile-Ife (Nigeria). Su trabajo se centra en proyectos de arte terapéutico, con un énfasis específico en la mejora de la salud y los resultados relacionados con la salud.
Su acción ha llegado a más de 15.000 beneficiarios a través de sus programas artísticos en Nigeria, otros países africanos, Asia y Estados Unidos. Su organización y sus obras se dirigen a una amplia variedad de personas que viven con enfermedades graves (cáncer, anemia falciforme, demencia, enfermedades mentales, VIH/SIDA, síndrome de Down, parálisis cerebral, autismo y otros trastornos neurológicos), a sus cuidadores (familiares) y a profesionales (incluidos los médicos).
Él me hablo del evento de Alejandría y a través de Ahmed Kadry, organizador, que es profesor de Creatividad en la Universidad de Alejandría, me invitó como Plenary Speaker.
¿En qué se ha concretado su participación? He estado involucrado en bastantes de los 45 workshops celebrados durante cinco días y, además, participé en dos plenarios: "AI – Will it rehumanize or dehumanize Medicine?" y "Medical Humanities – More necessary now than ever before".
También participé en mesas redondas y sobre todo contacté con diferentes expertos en Terapia del Arte y en Egiptología, porque en Barcelona vamos a tener una conexión entre el Museo de Egipto de Barcelona y el Gran Museo de El Cairo.
También estoy interesado en intentar organizar MOU (Memorandum of Understanding) entre la Universidad Autónoma de Madrid, la Universidad de Alejandría y la Biblioteca de Alejandría.
La Medicina es las más científica de las humanidades y la más humana de las ciencias, suele recordar Julio Ancochea, que además dice también que es una suma de "ciencia, arte, valores y sentimiento". ¿Qué papel juega la Medicina en un foro de estas características? ¿Habría que extender esta consideración de la Medicina como un arte más?
Julio hace muy bien en recordar esta gran cita del eticista y educador médico de EEUU Edmund Pellegrino, del siglo XX, una referencia aun hoy en día porque lo que dice sigue siendo fundamental.
Para mi las ciencias, donde incluyo la Medicina, y las artes, que también pueden acogerla, tienen que ir ‘codo a codo’, como dice Mario Benedetti ("si te quiero es porque sos mi amor, mi cómplice y todo, y en la calle codo a codo somos mucho más que dos") porque una sin las otras pierden.
Medicina sin arte NO es medicina. El profesor Roger Kneebone, del Imperial College de Londres, dijo que "la Medicina ni es una ciencia, ni artesanía ni arte, pero es una mezcla de los tres". Ahora, con los avances de la tecnología y la ‘explosión’ de la inteligencia artificial tenemos que recordar estas palabras más que nunca.
Es el momento de restaurar el balance entre lo científico y lo humano. Termino con estas palabras de Rachel Naomi Remen: “A pesar de todo su poder tecnológico, la Medicina no es una empresa tecnológica. La práctica de la Medicina es un tipo especial de amor”.
La Casa de Galicia en Madrid ha acogido la última reunión de la Junta Directiva de la Asociación de Médicos Gallegos, celebrada también de manera virtual para dar cabida a los miembros repartidos, literalmente, por todo el mundo: no en vano a los madrigallegos que por razones laborales no pudieron asistir presencialmente se unieron vía Zoom los domiciliados en Galicia, la residente temporal en Canadá Esther Barreiro, la viajera Ana Fernández-Teijeiro -que se conectó desde un aeropuerto- y el secretario Ramón Mel desde Suiza.
Todos escucharon con atención el informe del presidente, Julio Ancochea, con dos partes bien diferenciadas. Por un lado, el balance de lo realizado durante este primer semestre del año, con especial atención a:
la II Feira da Saúde que tuvo lugar del 19 al 21 de abril en la Casa de Galicia en Madrid
El presidente destacó el buen rendimiento mediático de todos estos eventos, con amplia repercusión en medios locales gallegos y en los especializados en información sanitaria, así como su eco en redes sociales. Igualmente, instó a todos los miembros de la Junta a potenciar la difusión de los contenidos de Asomega tanto a través de las redes sociales particulares -quien disponga de ellas- como de las sociedades, compañías o centros sanitarios a los que pertenecen.
Ancochea hizo hincapié en el gran interés de los contenidos que se trataron durante la Feira (oncología, Camino de Santiago, dieta atlántica, oftalmología y arte) y el remate de altura que supuso la presencia de Ángel Carracedo y María José Alonso para hablar de investigación biomédica y su traslación al tejido productivo y a la sociedad.
Respecto a la entrega de la Insignia, para el presidente fue un momento especialmente importante en la trayectoria de Asomega porque la asociación logró con este acto poner de acuerdo a toda la sanidad: nadie objetó la idoneidad de los tres institutos de investigación sanitaria de Galicia como receptores de un reconocimiento más que merecido.
Respecto a la II Beca de Medicina Rural, Julio Ancochea refirió la presencia en el acto, como en el anterior, del conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña, y la enorme implicación en el evento de la flamante presidenta de SEMG, Pilar Rodríguez Ledo. A este respecto, considera muy satisfactoria la colaboración con esta sociedad, que se pondrá de nuevo en liza en una próxima edición de la beca.
Planes para el futuro inmediato
El informe del presidente se completó, una vez concluida la parte de balance, con una proyección de las actividades de Asomega para el próximo semestre, que se concretan en varios grandes hitos:
Encontro de Verán 2023, que tendrá lugar en A Pobra de Trives
Concierto del grupo A Contraluz en beneficio de Una mirada en Marte y Discamino
Convocatoria del XXIII Premio Nóvoa Santos
La localización del Encontro de Verán en la localidad de origen de Julio Ancochea no es, obviamente, una casualidad. La propuesta inicial, formulada por el propio presidente, era que se celebrara en La Estrada, de donde es oriunda la vocal de la Junta Directiva Rosaura Leis. Sin embargo, tomó la palabra el presidente de honor, el doctor Aniceto Charro, para hacer una consideración que fue muy bien recibida por el resto de miembros de la Junta: dado que este año la corporación municipal de Trives ha decidido hacer a Ancochea hijo predilecto de la localidad, "parece oportuno que Asomega, que bajo su presidencia ha experimentado un impulso sin precedentes, le acompañe en una ocasión tan significada".
A falta de confirmación definitiva, el acto tendría lugar el sábado 5 de agosto en Trives y culminaría con una comida de los miembros y amigos de Asomega que quieran acompañarnos en el restaurante La Viuda.
Otro asunto relevante se centró en informar directamente a la Junta Directiva de la puesta en marcha de la organización del concierto de A Contraluz. Este grupo musical, de forma totalmente desinteresada, se ha ofrecido a actuar en la última semana de septiembre o la primera de octubre en un concierto benéfico, ya referido recientemente en esta web.
Por último, el doctor Ancochea relató los contactos con Roche para la puesta en marcha de la próxima edición del Premio Nóvoa Santos, que repetirá el esquema de la anterior: el 50% de los 12.000 euros del premio serán para el ganador, un 25% para un proyecto solidario y el 25% restante para un joven investigador gallego, en estos dos casos a elección del merecedor del premio.
El calendario previsto indica que la publicación oficial de las bases se haría a finales de julio, con un plazo de tres meses para presentar candidaturas. En noviembre se conocería el fallo y la entrega se realizaría en el primer trimestre de 2024.
Su enorme capacidad de trabajo y el amplísimo abanico de iniciativas en las que Pilar Rodríguez Ledo desarrolla su actividad profesional hacen que esté más que acostumbrada a ser considerada pionera. Ha sido la primera representante de Medicina de Familia en ganar el Premio Nóvoa Santos de Asomega (y casi la primera mujer en hacerlo, aunque se adelantó unos años María José Alonso) y ahora asume la presidencia de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), cargo en el que releva a Antonio Fernández-Pro en un momento crucial para la especialidad.
Pilar Rodríguez Ledo en el reciente congreso de SEMG en Granada en el que ha sido elegida presidenta.
En el ámbito de la docencia se ha encargado de diferentes funciones, desde técnico de salud a jefa de estudios, pasando por su participación en la Comisión Nacional de Medicina de Familia. Desde 2020 es vicepresidenta del Comité de Ética de investigación de Santiago-Lugo. Es además profesora de la Escuela de Enfermería de Lugo de la USC y codirectora de TFG de Medicina desde 2014.
"A mí me gusta el bullir de ideas, el sumar esfuerzos", decía en una amplia entrevista con Asomega cuando obtuvo el Nóvoa Santos. En aquella conversación ya dejó clara su actitud inquieta y activa, pero también crítica ante la situación del sistema sanitario en general. De hecho, apuntó ideas al respecto que ahora ha expuesto de nuevo tras su elección: "No creo que la Atención Primaria esté en declive o en crisis. Lo que tenemos es un sistema sanitario que está agotado en el modelo actual y su eslabón más débil es la Atención Primaria", afirma.
Motivar al personal de la Atención Primaria e invertir más en docencia e investigación constituyen, para ella, claves de actuación en el futuro más inmediato.
En la nueva Junta Directiva que sale de este congreso de SEMG participa el también socio de Asomega e integrante de la Academia Asomega Benjamín Abarca, como vocal de Congresos.
Por otra parte, el presidente de Asomega, Julio Ancochea, ha asistido al Congreso de la SEMG en Granada en la que se ha elegido a Rodríguez Ledo como nueva presidenta.
Salvador de Bahía (Brasil) acogió la semana pasada la 11ª Conferencia Estatal de Salud. Se trata de un evento que tiene lugar cada cuatro años y que representa un importante espacio de diálogo entre gobierno y sociedad para la construcción de políticas públicas para el Sistema Único de Salud (SUS). Y allí estuvo presente Asomega Internacional.
Dolores Fernández recibe su reconocimiento en presencia del popular personaje Gotinha, icono para estimular la inmunización de toda la población.
Lo estuvo a través de la presencia de la socia Dolores Fernández, que fue una de las homenajeadas al final del acto por su contribución a la construcción del Sistema de Salud Único de Bahía. Fernández forma parte del grupo original de miembros de Asomega que residen en Bahía, liderados por la Delia Cervinho.
La conferencia concluyó con una plenaria final para la elección de propuestas que se presentarán en julio en la Conferencia Nacional de Brasilia, a la que acudirán 180 delegados de Bahía. Durante los tres días del evento, al que asistieron alrededor de cuatro mil personas entre directivos, trabajadores de la salud, usuarios e invitados, se trataron cuatro ejes temáticos:
La Bahía que tenemos. La Bahía que queremos
El papel del control social y los movimientos sociales para salvar vidas
Garantizar los derechos y defender el SUS, la vida y la democracia
La Declaración de Madrid 2023 hace un llamamiento "a la participación activa de las personas (en especial de los jóvenes), instituciones, empresas, profesionales sanitarios, medios de comunicación, expertos, sociedad civil y responsables políticos para aunar esfuerzos y alcanzar el objetivo último de una «Generación sin Tabaco» en Europa".
La iniciativa surgió en la novena European Conference on Tobacco or Health (ECToH) organizada recientemente en Madrid por la Asociación Española Contra el Cáncer y el Comité Español de Prevención del Tabaquismo (CNPT).
Ya en ese foro se estableció que el reto de este año se centra en generar un movimiento social destinado a involucrar a los diferentes actores que juegan un papel clave en el control del tabaco "para lograr nuestro principal objetivo marcado por la Unión Europea, una 'Generación Libre de Tabaco' en Europa donde menos del 5% de la población consuma tabaco para 2040".
Los participantes acuerdan abordar las siguientes líneas de trabajo:
Adoptar y hacer cumplir las políticas de control del tabaco.
Erradicar todas las formas de publicidad y promoción del tabaco y sus variantes.
Adoptar y aplicar la normativa reguladora para evitar interferencias de la industria del tabaco.
Abordar los determinantes que contribuyen al consumo del tabaco y productos afines.
Garantizar un marco legislativo adecuado que proteja a los niños, niñas y adolescentes.
Abordar las desigualdades en materia de salud.
Preservar el medio ambiente.
Fomentar la ciudadanía activa.
Garantizar la cobertura universal de intervenciones basadas en la evidencia para ayudar a dejar de fumar.
Fomentar la investigación e innovación independientes.
Por parte de Asomega, el representante en el Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo es el epidemiólogo Joan B. Soriano, que el año pasado recibió el Premio Neumomadrid 2022 a la Trayectoria Científica e Investigadora y que es un relevante investigador en el campo de la Covid persistente.
Será después del verano y tendrá lugar en el auditorio del Colegio San Agustín de Madrid. Sobre ese escenario se plasmará la acción hasta ahora más ambiciosa liderada por Asomega Axuda, el brazo solidario de la Asociación de Médicos Gallegos: con la colaboración de la Casa de Galiciaen Madrid, el grupo musical A Contraluz ofrecerá un concierto benéfico cuyos beneficios se destinarán a que niños de la asociación Una Mirada en Marte puedan hacer el Camino de Santiago con el apoyo de la asociación Discamino.
Juan Serrano, director de la Casa de Galicia; Carmen Novoa, de la Orden de la Vieira; Manuel Sandoval, componente del grupo musical A Contraluz; y Julio Ancochea, presidente de Asomega.
A Contraluz está formado por más de 40 personas, un grupo de ingenieros, farmacéuticos, profesores, periodistas o arquitectos que hace dos décadas decidieron plasmar su afición por la música en esta fórmula coral que tiene una particularidad definitoria: destina todos sus esfuerzos artísticos a ayudar a colectivos vulnerables a través de conciertos solidarios.
Ellos mismos lo expresan en su propia web: "Nuestro objetivo es entretener, divertir y comunicar con la música, ayudando, al mismo tiempo, a las organizaciones que se acercan a nosotros y que pretenden ayudar a los más necesitados".
Manuel Sandoval, integrante del grupo, explicaba en una entrevista que “se trata de un colectivo de distintas edades y profesiones que decidimos espontáneamente, desde nuestras habilidades como cantantes e instrumentistas, desarrollar un proyecto común que nos permite fomentar la solidaridad con los que necesitan de apoyo y comprensión y, al mismo tiempo, nuestra afición musical”.
En esta ocasión el objetivo de su filantropía van a ser los niños de Una Mirada en Marte, asociación hacia la que Asomega Axuda ha destinado en ocasiones anteriores parte de su acción y que atiende a chicos con discapacidad intelectual y a sus cuidadores.
El objetivo es que todos ellos puedan llevar a cabo un sueño: completar el Camino de Santiago. Y para ello van a contar con la inestimable y experimentada ayuda de un cumplidor de sueños nato como es Javier Pitillas, responsable de Discamino, la asociación viguesa que lleva años ayudando a personas con capacidades diferentes a recorrer la ruta xacobea.
Aspecto del auditorio que acogerá a principios de otoño el concierto de A Contraluz organizado por Asomega Axuda.
Como en actuaciones anteriores de A Contraluz, el evento contará con una fila cero para que quien no pueda acompañarnos y quiera colaborar tenga la oportunidad de hacerlo. De esto y de otros detalles concretos del concierto se irá informando oportunamente a través de la web y redes sociales de Asomega, de la Casa de Galicia en Madrid (presente en Twitter) y de A Contraluz (en Facebook y YouTube).
Cuando aún resuenan los ecos de la celebración del 50 aniversario del CHUAC, esta semana se ha conmemorado otro hito en la historia del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña: los 25 años de su Unidad Médico-Quirúrgica de Cardiopatías Congénitas. Desde su puesta en marcha ha realizado más de 2.500 intervenciones y entre 2010 y 2022 registró un total de 35.290 consultas infantiles y pediátricas. Anualmente lleva a cabo más de cien cirugías cardíacas y también supera el centenar de cateterismos en el campo cardíaco.
Fernando Rueda, coordinador de la unidad. Foto: Asociación Gallega de Cardiopatías Congénitas - Late Corazón!
En un acto presidido por el conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña, se destacó el alto nivel de especialización de los profesionales que desarrollan su labor en este equipo, formado por profesionales de Pediatría, Cardiología y Cirugía Cardíaca.
Durante el acto, García Comesaña destacó la reciente incorporación de equipos de alto rendimiento a este servicio, con los que se ha optimizado la calidad de la atención: dos ecocardiógrafos de última generación, uno de ellos en el área de Cardiología Pediátrica.
El titular de la cartera de salud de la Xunta destacó también la implicación de colectivos sociales en la acción de esta unidad del CHUAC, como la Asociación Late Corazón o la Fundación María José Jove que, a través del programa "Hogar de Corazones", facilita alojamiento a los familiares de niños enfermos del corazón.
Por su parte, el coordinador de la unidad, Fernando Rueda, destaca en el diario La Opinión que en estos 25 años ha cambiado el entorno tecnológico, pero no la forma básica de trabajar, ya que los profesionales “buscan los problemas, los discuten y establecen un plan seguimiento individualizado para la patología con los máximos recursos que hay en toda la unidad”.
Han evolucionado, eso sí, "los tiempos, las formas de tratamiento y los diagnósticos", pero no la filosofía de trabajo basada en el paciente.
El Área Sanitaria de A Coruña e Cee ha celebrado este aniversario con la publicación del siguiente vídeo en sus redes sociales:
Hoy la unidad de cardiopatias congenitas del CHUAC celebra su 25 aniversario!!
A por los 50!!! pic.twitter.com/8ihEWJyxzm
— Área Sanitaria da Coruña e Cee (@SanidadeACoruna) June 9, 2023
José María Eiros, catedrático de Microbiología de la Universidad de Valladolid y vicepresidente de Asomega.
Su planteamiento es que, ya en la Edad Media, las condiciones sanitarias a las que se enfrentaban para combatir determinadas enfermedades infecciosas quienes se ponían en ruta eran muy parecidas a las que se convirtieron en costumbre para nosotros durante la pandemia por coronavirus.
Según recoge El Correo Gallego, con este trabajo tanto su equipo como él pretenden “crear un estado de opinión, generar difusión sobre este aspecto a través de las asociaciones culturales, en foros profesionales interdisciplinares como el nuestro, de forma que surjan personas que puedan dedicarse parcial o íntegramente a analizarlo”, explica.
De todo ello habló también en la conferencia inaugural del II Encontro Mundial de Médicos Galegos de Asomega celebrado en Santiago.
En aquella cita ya explicó que el Camino se presentaba como "un gran cauce para difundir patologías que importan novedades tanto higiénicas en el ámbito de la salud pública como sanitarias en el ámbito de los cuidados y es un punto de intercambio y convivencia de culturas".
La enfermedad, siendo un motivo para peregrinar, era también "un motivo para contagiarse, y en este sentido el camino y el viaje posibilita la transmisión de enfermedades infecciosas, importar patología que no se conocía y, en consecuencia, motivar cuidados y vigilancia con una dimensión individual y comunitaria".
Por eso, el profesor Eiros anima a los investigadores a ahondar en estas líneas de estudio. En concreto, en estudios retrospectivos aplicando las técnicas de amplificación genómica al estudio de cadáveres "y poder documentar la epidemiología de las grandes plagas", lo que se denomina paleomicrobiología, que nos permitirá entender cómo entraron las anteriores pandemias en nuestra sociedad
Por otro lado, haciendo estudios prospectivos que faciliten la protocolización de la asistencia. En este sentido, destaca la importancia de la participación de virólogos españoles en el Reglamento Sanitario Internacional, donde no están presentes a pesar de que "la ruta Xacobea es una de las esenciales en el mundo para poder definir un reglamento sanitario al uso".
"Su visón humanista de la medicina ha ayudado a muchísimas mujeres afectadas por la linfangioleiomiomatosis y sus familias. Su dedicación a comprender y tratar esta enfermedad ha sido verdaderamente inspiradora". Así se dirige Silvia Leida Vallespí, presidenta de la Asociación Española de Linfangioleiomiomatosis (AELAM), al doctor Julio Ancochea, presidente de Asomega, en una carta que le ha enviado con motivo de la celebración del 20º aniversario de la entidad.
Momento de la intervención de Julio Ancochea, presidente de Asomega, en la XII Jornada Médica de la Asociación Española de Linfangioleiomiomatosis (AELAM).
Añade Leida que "su compromiso con la Lam y su deseo de ayudar a las mujeres en edad fértil que padecen esta enfermedad nos ha brindado esperanza y ha generado un impacto positivo en innumerables vidas". Como consecuencia de su apoyo, continúa, la asociación ha podido salir adelante dando soporte y recursos a aquellas mujeres que luchan contra esta enfermedad.
Por todo ello, le expresan su agradecimiento y el deseo de que "continúe siendo una guía y un referente para nosotras y para otros profesionales neumólogos en el futuro". Puede acceder al texto completo de la carta en este enlace.
El envío de la carta se ha producido tras la celebración de la XII Jornada Médica de AELAM, inaugurada por el propio doctor Ancochea con una intervención en vídeo en la que asegura que "llevo a AELAM en el corazón, un ejemplo de asociación de pacientes". Recuerda con especial cariño a su fundadora, Asun Valdivielso, y destaca la excelente relación con las sucesivas presidentas: Mariluz Vila, María Guerrero y Silvia Leida.
Según explica la propia AELAM, el objetivo de su XII Jornada Médica ha sido actualizar las claves médicas de esta patología respiratoria a nivel de su diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Para elaborar el programa de esta jornada han contado con la colaboración de un extraordinario equipo médico e investigador que acompaña a AELAM desde su fundación. Entre ellos, profesionales del Hospital Puerta de Hierro y del Hospital del Henares de Madrid, y de los hospitales de Bellvitge, Vall d´Hebrón, Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge(IDIBELL) y el Instituto Catalán de Oncología (ICO) de Barcelona. El programa se completó con talleres de autocuidado para las afectadas y sus familias, a cargo de profesionales de fisioterapia y psicología.
Enfermedad rara sin tratamiento curativo
La linfangioleiomiomatosis (LAM) es una patología progresiva poco frecuente que afecta especialmente a las mujeres, sobre todo en edad fértil. Se caracteriza por una proliferación anómala de células musculares lisas atípicas (células LAM) en la vía aérea, parénquima, vasos linfáticos y vasos sanguíneos pulmonares, formando quistes que destruyen el tejido pulmonar. Entre sus posibles complicaciones se incluyen neumotórax, quilotórax y hemoptisis. Puede aparecer de forma esporádica (S-LAM) o asociada a otra enfermedad rara: la Esclerosis Tuberosa (TSC-LAM).
La LAM no tiene tratamiento, aunque se han utilizado varias estrategias terapéuticas a nivel hormonal, tanto química como quirúrgica, sin que ninguna de ellas haya demostrado ser auténticamente efectiva. Se incluye dentro de las denominadas Enfermedades Raras por su baja prevalencia, la dificultad de un diagnóstico precoz y la ausencia de tratamiento curativo.
Reconocimiento a Julio Ancochea desde Separ
A los pocos días de recibir este agradecimiento por parte de AELAM por su implicación, el trivés Julio Ancochea, presidente de Asomega y expresidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), ha sido objeto de un reconocimiento por parte de esta entidad, entregado durante su congreso anual celebrado en Granada.
En concreto, el área de EPID (enfermedad pulmonar intersticial difusa) le nombra miembro de honor por sus "destacados y relevantes méritos académicos, científicos y profesionales").
Encontrar en páginas de periódicos, enlaces de medios digitales o en emisiones de radio referencias a Atención Primaria que no tengan solo que ver con las dificultades por las que pasa este nivel asistencial no es lo más frecuente. Pero la respuesta que ha encontrado en los medios la entrega de la II Beca de Medicina Rural Asomega - SEMG, celebrada recientemente en Lugo, prueba la alta consideración que merecen la Primaria y la Medicina de Familia cuando lo que se destaca de ellas son su capacidad de estar cerca del paciente y de sus necesidades sanitarias y sociales, su vertiente investigadora y su capacidad docente.
El evento ha merecido la atención de numerosos medios gallegos. Unos se han centrado en las palabras del conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña, que habló de la necesidad de potenciar el rural y anunció una inversión en ecógrafos. Los diarios del grupo La Capital (Ideal Gallego, Diario de Ferrol, Diario de Bergantiños y Diario de Arousa) se centraron en ello con un breve al respecto que se reprodujo en todos ellos.
Más extensa es la información al respecto de Comarcas Na Rede, que recoge el compromiso del conselleiro de adquirir "máis de 180 ecógrafos portátiles para atención primaria, dotados con tecnoloxía de intelixencia artificial".
También lo menciona El Progreso de Lugo, que hacía hincapié en los dos proyectos lucenses merecedores de los accésits y lo refleja además en su versión online. La Voz de Galicia, por su parte, destaca la presencia de la subdelegada del Gobierno en Lugo, Isabel Rodríguez, en el acto.
El mayor protagonismo para los médicos reconocidos con la beca se lo dan El Correo Gallego y El Faro de Vigo, ambos con la misma publicación, titulada "Doctores de grandes minorías". En ella hablan tanto con Keith Albert Foo como con Sonia Muinelo y Tania Salgado, los representantes de los tres proyectos destacados en esta edición.
También el ganador de la beca ha centrado la información del Diario do Támega, que afirma que "o Centro de Saúde de Laza convértese en epicentro da visibilización da mediciña rural. Non só por atraer profesionais médicos ó rural para formarse en ecografía clínica, tamén por traballar en prol da inclusión das novas tecnoloxías no rural".
En radio, Onda Cero Lugo entrevistó el lunes posterior a la entrega de la beca a Sonia Muinelo, del equipo ganador del segundo accésit por su proyecto para Castro Riberas de Lea. Acceda aquí a la conversación completa con ella:
Por otra parte, la repercusión en medios sociales del evento también ha sido reseñable. Según la herramienta de análisis de la actividad en Twitter, entre el 1 y el 8 de junio, el término "medicina rural" suma casi 300 tuits que suman un alcance potencial superior a los 600.000 usuarios. Las cuentas de los organizadores, Asomega y SEMG, han sido las más activas, aunque entre las más activas al respecto se cuelan las de dos medios de comunicación: EFESalud y Redacción Médica.
La búsqueda en Twitter con la misma herramienta de los términos "Beca Asomega SEMG" arroja un resultado de cien tuits con un alcance potencial de más de 300.000 usuarios. En esta ocasión se suman a las cuentas más activas las de Sergas Ourense, Gaceta Médica y Espacio Sanitario.
El centro cultural O Vello Cárcere de Lugo ha acogido el acto de entrega de la segunda edición de la Beca de Medicina Rural que promueven la Asociación de Médicos Gallegos (Asomega) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), con el patrocinio de laboratorios Menarini.
Foto de familia de los reconocidos con la II Beca de Medicina Rural Asomega - SEMG. En el centro, el conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña.
El proyecto becado, que obtiene una bolsa de 4.000 euros, ha sido el del médico del Centro de Salud de Laza (Orense) Keith Albert Foo títulado "Creación de un aula de formación en ecografía clínica para residentes y médicos de familia en el ámbito rural". La propuesta parte de la experiencia al respecto desarrollada en la vecina localidad de Allariz, donde los doctores José Manuel Solla y Manuel Devesa llevan años impartiendo esta formación.
En la explicación de su trabajo, el doctor Foo ha reivindicado el valor de la Medicina que se ejerce en el ámbito rural y ha insistido en que la resistencia de muchos médicos jóvenes a decantarse por la Medicina de Familia en general y por la rural en particular no es algo imposible de superar.
Keith Albert Foo recibe su reconocimiento de manos del conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña.
Cree que “la fidelización del médico joven no es una cuestión meramente económica, ha de saber que puede tener medios y formación”, y añade un factor decisivo a la hora de decantarse por esta forma de ejercer la Medicina: “El eslabón que se crea entre médico y paciente nunca lo he sentido en otro tipo de centros como en los de medicina rural”.
"En el rural no hay otra forma de ser médico: ríes, lloras, sientes satisfacciones con tus pacientes. El respeto por el médico se mantiene, y la confianza. Al mismo tiempo tenemos una gran responsabilidad porque en muchas ocasiones no quieren verte nada más que a ti, a su médico de Familia, no a otros especialistas", ha explicado Foo.
GALERÍA FOTOGRÁFICA DEL EVENTO
Dos accésits para proyectos lucenses
La calidad y solidez de los proyectos presentados hicieron que el Comité Científico, formado a tal efecto con miembros de las dos entidades convocantes, optara por dividir el premio designando un ganador y dos accésits.
Estos otros reconocimientos, a cada uno de los cuales corresponden 1.000 € del premio, han sido para proyectos procedentes de la provincia de Lugo. El primero, titulado "Abordaje poblacional mediante estrategias de prevención primaria y secundaria de cáncer en el ámbito rural", lo han elaborado Carlota Bugallo, Brais Miguel García y Sonia Muinelo, residente de tercer año. Se pondrá en marcha en la Unidad de Atención Primaria (UAP) de Castro Riberas de Lea.
Brais Miguel García, Carlota Bugallo y Sonia Muinelo reciben el primer accésit de manos de Julio Ancochea, presidente de Asomega.
Su objetivo es utilizar todas las estrategias de prevención primaria y secundaria disponibles para "conocer el mapa de situación de la población con respecto a la enfermedad". En la exposición del proyecto, Sonia Muinelo ha aprovechado la presencia de autoridades sanitarias para recordarles que "hay un fármaco que cura y mejora resultados, que reduce la mortalidad y las necesidades de hospitalización: la Medicina de Familia". Ha reclamado más atención a esta especialidad y a este nivel asistencial y una mejora de las condiciones laborales de sus profesionales que garanticen la estabilidad, imprescindible para lograr esos resultados positivos en las comunidades en las que trabajan.
El segundo accésit ha sido para Tania Salgado, autora del "Proxecto de intervención comunitaria: O traballo de coidados no ámbito rural", que plantea una acción dirigida a las personas que se dedican al trabajo de cuidados en el Ayuntamiento de Folgoso do Courel.
Carlos Bastida, presidente de SEMG Galicia, entrega el segundo accésit a Tania Salgado.
En una emotiva y muy realista intervención, Salgado ha expuesto varios casos-tipo de mujeres que se dedican a los cuidados, que habitualmente vienen de fuera en busca de un futuro mejor o también, en ocasiones, son de aquí y abandonan sus proyectos de vida para dedicarse al cuidado de sus mayores. Enseñar a las cuidadoras a trabajar sin hacerse daño y a fijar los límites que a veces hay que poner en su labor o aumentar la autoestima de la cuidadora son algunos de los objetivos que se plantea con ellas.
Salgado ha asegurado que "el rural necesita más colaboración de todas las instituciones para que mejores las condiciones de trabajo de las mujeres que se dedican a ello, los medios de transporte, etc.". Reclama también un cambio "para que más gente pueda estar en el rural con nosotros y no tengamos que ser héroes porque nadie más se queda".
Compromiso con la Medicina de Familia en el rural
El evento ha estado presidido por el conselleiro de Sanidade de la Xunta de Galicia, Julio García Comesaña, que en su intervención ha anunciado la adquisición de 180 ecógrafos portátiles para Atención Primaria. Ha asegurado que "el ejercicio profesional en el rural es muy gratificante, pero también tiene algunos inconvenientes, y eso hay que incentivarlo". Mientras se decide la eventual reforma del Estatuto Marco del personal sanitario, ha explicado que la Xunta acordó el pasado año aumentar los complementos para los médicos que trabajan en centros de salud aislados o de difícil cobertura. "También fue la primera comunidad en convocar plazas en propiedad mediante concurso de méritos para estos centros", ha explicado.
Por su parte el presidente de Asomega, el trivés Julio Ancochea, ha asegurado que los jóvenes médicos hoy reconocidos destacan por su "pasión, implicación y sentidiño" y demuestran que sin duda son “profesionales de los que aprender” al poner de relieve “principios y valores ligados íntimamente al ejercicio de la Medicina” como la comunidad, la transformación, la investigación y la implicación con el paciente.
Intervención de Julio Ancochea, presidente de Asomega.
Ancochea ha recordado que esta beca nació "con vocación de continuidad y con la pretensión de visibilizar el trabajo sacrificado y meritorio de los profesionales de la Atención Primaria y, en particular, de los que ejercen en el medio rural".
También ha intervenido en el acto el presidente de SEMG Galicia, Carlos Bastida, que ha manifestado con firmeza su orgullo por haber ejercido durante más de 40 años como "médico de Familia, médico de cabecera, médico rural en Galicia" hasta su reciente jubilación. Ha reclamado una mejora de las condiciones laborales de los médicos de Familia para garantizar su estabilidad, y ha llamado la atención sobre el hecho de que, a pesar de que tras el reciente MIR quedaron vacantes de su especialidad en las provincias de Lugo y Ourense, de ahí precisamente proceden los tres proyectos reconocidos en esta Beca, "lo que nos debe llevar a una reflexión".
Al evento han asistido, además, entre otras autoridades, la subdelegada del Gobierno en Lugo, María Isabel Rodríguez; el director de la Casa de Galicia en Madrid, el portomarinense Juan Serrano; Ramón Ares, gerente del área sanitaria de Lugo, A Mariña y Monforte de Lemos; Félix Rubial, gerente del Área Sanitaria de Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras; Eduardo Iglesias, presidente del Colegio de Médicos de Lugo; y los alcaldes de Laza (Ourense) y Folgoso do Courel (Lugo), José Ramón Barreal y Lola Castro Ochoa, respectivamente.
Una red de cuidados que atraviese los marcos de las instituciones, de los hogares y de las fronteras culturales y sociales. Así resume su iniciativa la doctora Tania Salgado, médica del Centro de Saúde de Folgoso do Courel (Lugo) y autora del "Proxecto de intervención comunitaria: O traballo de coidados no ámbito rural" que ha conseguido el segundo accésit de la II Beca de Medicina Rural concedida por la Asociación de Médicos Rurales (Asomega) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
Tania Salgado en su Centro de Saúde de Folgoso do Courel (Lugo).
El proyecto plantea una intervención comunitaria dirigida a las personas que se dedican al trabajo de cuidados, tanto remunerado como no remunerado, en el Ayuntamiento de Folgoso do Courel, siendo uno de sus puntos fuertes “la capacidad de recalcular la ruta con las necesidades que surjan en el proceso”, en palabras de su impulsora.
Según la doctora Salgado, este tipo de proyectos “son tan necesarios en el ámbito urbano como en el rural porque buscan mejorar la salud de las personas, y además responden a la falta de responsabilidad institucional sobre el abordaje de problemáticas que afectan diariamente a un porcentaje importantísimo de la población”. En el medio rural “aún tenemos que trabajarlo con más intensidad por la falta de acceso a los servicios básicos en general, y también para poner de manifiesto y evitar las desigualdades en salud”, apunta la autora del proyecto reconocido por Asomega y SEMG.
En relación a la falta apoyo de las Administraciones para este tipo de iniciativas, Tania Salgado no cree que “sea tanto una cuestión de apoyo a pequeños proyectos (que también está genial apoyar estas iniciativas) como de responsabilización institucional”. En este sentido, explica que todos los proyectos que se presentan en el medio rural “no responden a ideas de innovación, sino a la cobertura de necesidades que no están siendo resueltas desde las administraciones, y si cabe decirlo, menos resueltas cuanto más nos alejamos de los núcleos urbanos”.
Entrega del premio
El acto público de entrega de la II Beca de Medicina Rural promovida por la Asociación de Médicos Gallegos (Asomega) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y patrocinada por Menarini, tendrá lugar el próximo sábado, 3 de junio, en el Centro Cultural O Vello Cárcere de Lugo a partir de las 12:30 horas.
El evento contará con la presencia del ganador de la beca, el médico del Centro de Salud de Laza (Orense) Keith Albert Foo, y de las doctoras reconocidas con dos accésits: Sonia Muinelo, Brais Miguel García y Carlota Bugallo, de Castro Riberas de Lea (Lugo); y la propia Tania Salgado, del Centro de Saúde de Folgoso do Courel (Lugo).
El 31 de mayo se celebra el Día Mundial Sin Tabaco, una efeméride promulgada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) con el objetivo de informar y concienciar sobre los efectos nocivos y letales del consumo de tabaco y de la exposición pasiva al humo de esta sustancia.
Con tal motivo Asomega difunde este vídeo de su presidente, el trivés Julio Ancochea, que desde los impresionantes paisajes que ofrece su tierra orensana recuerda el lema de la celebración de este año: "Cultivemos alimentos, no tabaco".
El también coordinador de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Madrid señala que "Asomega se adhiere a la declaración End Game por una generación libre del tabaco en este Día Mundial Sin Tabaco 2023". Y añade: "Queremos respirar sueños, vida, futuro"
Asomega, que pertenece al Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo (CNPT), hace "un llamamiento a los gobiernos, a los responsables político-sanitarios para preservar la vida y el medio ambiente y combatir el tabaquismo. Todo es medicina planetaria, y no hay ni un plan B ni un planeta B", asegura Julio Ancochea.
Desde 1987 se viene dedicando un día específico a esta cuestión para disuadir a la población del consumo del tabaco en todas sus formas, así como evidenciar las prácticas comerciales de las empresas tabacaleras para incitar al consumo de tabaco.
La campaña de este año 2023 se focaliza en la idea de que el cultivo de tabaco es perjudicial no solo para nuestra salud, sino también para la de los agricultores y para la del planeta. La industria tabacalera interfiere en los intentos de sustituir el cultivo de tabaco, con lo que contribuye a la crisis alimentaria mundial.
Esta campaña pretende animar a los gobiernos a poner fin a las subvenciones al cultivo de tabaco y utilizar los recursos ahorrados para ayudar a los agricultores a cambiar a cultivos más sostenibles que mejoren la seguridad alimentaria y la nutrición.
"Abordaje poblacional mediante estrategias de prevención primaria y secundaria de cáncer en el ámbito rural" es el título del proyecto que ha sido reconocido con el primer accésit de la II Beca de Medicina Rural concedida por la Asociación de Médicos Rurales (Asomega) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
Sus autores, los doctores Carlota Bugallo, Brais Miguel García y la residente de tercer año Sonia Muinelo, lo pondrán en marcha en la Unidad de Atención Primaria (UAP) de Castro Riberas de Lea con el objetivo de "conocer el mapa de situación de la población con respecto a la enfermedad".
Brais Miguel García, Sonia Muinelo y Carlota Bugallo, promotores del proyecto que se desarrollará en Castro Riberas de Lea.
Los autores explican que su iniciativa consiste en conocer la afectación de cáncer en la población del área rural de Castro Riberas de Lea, de en torno a unos 6.000 habitantes, realizando un mapeo de la misma, para, a continuación, poder utilizar todas las estrategias de prevención primaria y secundaria de las que disponemos en este ámbito.
Su principal punto fuerte, y el más visible para los pacientes, “probablemente sea la realización de talleres de hábitos saludables y prevención de factores de riesgo cardiovascular, así como la captación precoz y activa, por nuestra parte, en caso de algún signo o síntoma de alarma que de otra forma quizás demoraría la consulta y por tanto el diagnóstico de esta enfermedad”, explican los médicos que lo llevarán a cabo.
La justificación de la puesta en marcha de este tipo de proyectos en el medio rural viene dada, según los impulsores, “porque la población rural, cada vez más envejecida y dispersa, necesita de las mismas oportunidades y recursos en cuanto a salud, que aquella que vive en zonas urbanas y tiene mayor acceso a los servicios. Es por eso, que debemos ser más proactivos en estas zonas. Nuestra sensación es que la Administración no fomenta para nada que este tipo de proyectos se puedan llevar a cabo en Atención Primaria y mucho menos en zonas rurales”.
La situación actual en la que se encuentra la Atención Primaria tampoco ayuda. “El tiempo que los facultativos pueden dedicar a realizar proyectos de investigación se ve cada vez más reducido por las exigencias asistenciales, el déficit de médicos y los contratos temporales, que hacen muy difícil poder adaptarse y conocer profundamente un cupo de pacientes”, apuntan los autores del proyecto.
Cuidar a los médicos rurales
Los doctores Carlota Bugallo, Brais Miguel García y Sonia Muinelo consideran que el médico rural “es el prototipo de médico de familia que todos tenemos en mente, aquel que practica una medicina integral, realiza prevención y educación sanitaria y conoce perfectamente las necesidades de la población de la que cuida”, por ello, es muy importante cuidar a esta figura.
El acto público de entrega de la II Beca de Medicina Rural promovida por Asomega y SEMG patrocinada por Menarini tendrá lugar el próximo sábado, 3 de junio, en el Centro Cultural O Vello Cárcere de Lugo a partir de las 12:30 horas.
El evento contará con la presencia del ganador de la beca, el médico del Centro de Salud de Laza (Orense) Albert Keith Foo, y de los doctores reconocidos con dos accésits en esta edición: por un lado, los ya mencionados Carlota Bugallo, Brais Miguel García y Sonia Muinelo y, por otro, Tania Salgado, del Centro de Saúde de Folgoso do Courel (Lugo) que ha conseguido el segundo accésit.
Padre de dos chicos de tres y once años "que falan galego" y casado con una gallega, Albert Foo, médico de origen venezolano, ha enraizado en su tierra de adopción de tal forma que hasta afirma sentir morriña en cuanto sale de aquí. En ello influye sin duda también la ilusión con la que afronta su trabajo, en buena parte por la naturalidad con que se ha sentido aceptado e incluido. Apasionado por el medio rural, siente que es lo más cercano al ejercicio primigenio de la Medicina, y se desvive por encontrar la mejor de manera de transmitir a los jóvenes que aquí se puede ejercer la asistencia, la docencia y la investigación de forma plena, pero con una peculiaridad diferenciadora: el trato con el paciente no es comparable al que se logra en otros ámbitos.
Albert Keith Foo, del Centro de Salud de Laza (Ourense), ganador de la segunda edición de la Beca de Medicina Rural Asomega-SEMG.
Albert Keith Foo ha sido el ganador de la segunda edición de la Beca de Medicina Rural Asomega-SEMG patrocinada por Menarini con el proyecto que ha desarrollado en su Centro de Salud de Laza (Ourense): "Creación de un aula de formación en ecografía clínica para residentes y médicos de familia en el ámbito rural". En esta entrevista nos habla de ello y de sus inquietudes respecto al ejercicio de la Medicina en el ámbito rural.
El proyecto con el que ha obtenido la beca consiste en la puesta en marcha de un aula piloto para la formación en ecografía clínica (ya operativa). Para alguien ajeno al entorno de la Medicina Familiar rural, ¿por qué hace falta esta formación, no viene ya de suyo en la formación del médico?
La formación en ecografía clínica ya se da en las facultades de Medicina, pero es reciente. Se trata de una herramienta diagnóstica fundamental sobre todo para el complemento del examen físico del paciente. Este proyecto formativo surge del Centro de Salud de Allariz, del trabajo del doctor Solla y el doctor Devesa, referentes de la Medicina de Familia de este país y específicamente de Galicia, que son los maestros en la ecografía clínica en Atención Primaria. A partir de esa experiencia decidí crear este aula piloto en mi centro de salud rural, el de Laza (Orense). Se dio la voluntad por parte de todos para que saliera adelante este proyecto.
Ya tienen candidatos para formarse en lo que resta de año, por tanto la recepción del proyecto ha sido muy positiva. ¿Hay mucha demanda formativa por parte del médico rural?
El residente quiere ir al entorno rural porque ve que es un trabajo de Medicina de Familia distinto al que se hace en los centros urbanos. Además, la ecografía clínica siempre ha exigido un plus formativo y hay pocas aulas a nivel español que den un programa tan completo como el nuestro y con la experiencia que tenemos. Ya hemos tenido a nuestra primera residente, que viene de Lugo, y estamos recibiendo solicitudes de toda Galicia y del resto de España. En el caso del centro de Allariz ya tienen cupo completo hasta finales del año que viene, y yo estoy llenando hasta el próximo marzo.
Porque el proyecto, más allá de la formación en ecografía clínica, va de la inclusión de las nuevas tecnologías en los entornos rurales. A pesar de que estemos en un entorno rural podemos garantizar la formación continuada, la docencia y explicar a esos jóvenes médicos que aquí se puede contar con los recursos necesarios para hacer buena medicina.
Para lanzar un proyecto así, ¿cuánto hay de iniciativa personal, de apoyo de las autoridades locales y de respaldo económico y material de las autoridades sanitarias? Porque no es una cuestión de "quijotes" sino que la iniciativa ha de ser fruto de un trabajo en equipo...
Este proyecto necesita apoyo por parte de las instituciones sanitarias, por supuesto. Tuve la suerte y la ventaja de encontrar en mi centro de salud un equipo de gama alta aportado por el sistema sanitario. Pero no se trata solo de colocar los ecógrafos —ahora viene un plan de instalación de ecógrafos en AP—, la clave está en la formación del personal para que ese material no sea infrautilizado. Se necesita voluntad de los entes públicos para disponer del equipamiento más costoso y para formar en su uso adecuado. Tenemos ayuda también de los ayuntamientos y concellos -la medicina rural va muy de su mano-, que nos aportan ayudan en cuestión de logística y organización. Con el equipamiento y la formación que teníamos y los ensayos con Allariz se sabía de la factibilidad y la proyección del proyecto.
¿Pueden servir estos proyectos para atraer y fidelizar a médicos jóvenes hacia el rural?
Este tipo de proyectos y de premios permite visibilizar el entorno rural. Lo que más nos preocupa como médicos de familia jóvenes es vernos abandonados en el entorno rural y que te anquiloses como profesional médico. Esto ha sido una reivindicación de que en los entornos rurales te puedes preparar, puedes contar con los instrumentos necesarios, observando que esta población rural está aún más necesitada porque mis centros comarcales de referencia están a 30-45 minutos. Es factible ofrecer una atención médica de calidad en un entorno rural donde la población está mayormente envejecida, se pueden dar facilidades de acceso y atención de calidad.
La fidelización del médico joven no es una cuestión meramente económica, también es una situación formativa. Lo atractivo no lo hace solo lo económico, sino contar con los medios necesarios para un ejercicio rural de calidad y de sentir que estás en una formación continua. Eso es lo que queremos lograr con este tipo de proyectos.
¿Por qué es diferente el ejercicio de la Medicina en el entorno rural?
Hay que hacer saber a los jóvenes MIR que el ejercicio rural no es el mismo. El médico rural es polivalente, vemos al paciente de forma longitudinal, también en su aspecto comunitario, familiar, en su contexto clínico. Pero es importante la inclusión en ese esquema de trabajo de las nuevas tecnologías, no nos podemos quedar atrás. Somos los médicos que tenemos que saber de todo y ser resolutivos porque el paciente confía en nosotros. No solo en lo médico y clínico, también desde el punto de vista social, nos consultan hasta su problema familiares, hasta sus problemas económicos porque necesitan a alguien con quien hablar. Es otro ejercicio de la Medicina. Es la esencia de la Medicina Comunitaria y de Familia que todavía se mantiene en los entornos rurales.
El eslabón entre médico y paciente nunca lo he sentido en otro tipo de centros como en los de medicina rural. Es una conexión con el paciente y su familia que no es comparable con el ejercicio médico urbano. Se trabaja en otro tipo de condiciones.
El proyecto versa sobre ecografía clínica. ¿En qué otras áreas podría plantearse una incorporación de nuevas técnicas y tecnologías al ámbito de la Atención Primaria y, en concreto, de la rural?
Para el médico de Familia siempre va a ser gratificante ofrecer la mayor cantidad de competencias y servicios posibles. La ecografía clínica es una, pero hay otras áreas como la dermatoscopia por ejemplo, o la cirugía menor, con un equipamiento en ambas áreas que son armas diagnósticas muy resolutivas. Y también la inclusión de la teleconsulta, con un eslabón digital con los centros hospitalarios de referencia, sobre todo por las largas listas de espera y la alta demanda que tenemos de consultas de especializada. Podemos resolver directamente con especialistas a través de teleconsulta o hasta videollamada. Son inclusiones de nuevas tecnologías que tienen que ir adaptándose a los medios y a los tiempos, basándonos en los métodos científicos, en la evidencia y en las capacidades técnicas tanto del médico rural como del especializado. Es una herramienta motivacional para otras áreas de especialización.
Un aspecto importante es la posibilidad de incluir la telemedicina en nuestras interconsultas, por ejemplo para resolver una duda cardiológica o dermatológica. Por esta vía podemos enviar datos clínicos para la valoración de un especialista con una rápida resolución y evitando desplazamientos del paciente. La interacción en dinámico del médico de AP con el especialista siempre es una ventaja, no lo veo muy lejos de nuestro ejercicio profesional.
¿Volvería a ejercer en el medio urbano?
Me siento encantado y fascinado del entorno rural. Tuve la oportunidad de trabajar en lo urbano, pero nada como la Medicina rural. Invito a la gente a formar parte de los centros rurales porque es otro tipo de ejercicio médico. No subestimo el ejercicio en lo urbano, pero para mí tiene la esencia primordial del médico de cabecera, del médico de acompañamiento de todas las etapas importantes de nuestra vida. Por ahora, el rural me proporciona la satisfacción por la que me hice médico. Creo que puedo decir que no volveré, al menos por el momento no. Como dice el doctor Solla no somos médicos rurales, somos médicos rústicos.
El presidente de Asomega, Julio Ancochea, defiende que hay que ser médico militante, creyente y practicante. ¿En Medicina de Familia, y encima rural, hay otra forma de planteárselo?
En el rural no cabe otra forma de ser médico. Llega un momento en el que te apasionas, te entusiasmas con el ejercicio médico y la comunidad te absorbe tanto que terminas siendo parte de ella. Lloras con ellos, te ríes con ellos, sientes satisfacciones con ellos... Quieras o no te haces parte del pueblo porque para los pacientes la figura del médico es sumamente importante y el respeto por el médico se mantiene. Y sobre todo la confianza. Al mismo tiempo sientes una gran responsabilidad porque muchas veces no quieren que les vea nadie más. Llegan al punto de ir al especialista y luego corroboran su diagnóstico contigo: ¿tengo que someterme a esa intervención, está bien el cambio de medicación? Somos al que ven todos los días y esa confianza no la tienen con ningún otro.
Cuando he faltado por formación o por libranzas ese día al centro de salud van los pacientes para lo estrictamente necesario. Si no estoy dicen que ya vienen otro día, que quieren ver a su médico. Es gratificante pero te sientes más comprometido, de manera que uno acaba buscando todas las herramientas a su alcance para solucionar los problemas.
Algo que también se nota en el rural es que cuando pasa tiempo y empiezas a protocolizar, a hacer programas en salud, a hacer controles del paciente diabético, del paciente hipertenso, empiezas a ver de cierta forma cómo el entorno empieza a mejorar. Sobre todo que eso recae en que disminuyen las urgencias hospitalarias y a los puestos de atención continuada porque los pacientes tienen un buen control. Eso se logra estableciendo con grupos de trabajo. Además yo lo prefiero, aunque haya que forzar la agenda, es preferible para mí verlo yo a que lo atienda un compañero que no lo conoce.
Para eso es imprescindible que el médico de Atención Primaria tenga estabilidad.
Importantísima la continuidad del profesional médico en el ejercicio rural. Al final llegas a conocer a todos, sabes si están mal solo al verlos entrar por la puerta: cuándo Manolo está mal, cuándo Paco está descompensado de su EPOC o cuándo José no está tomando la medicación de forma correcta. Esa esencia de ejercicio es lo que quiero difundir a los médicos de familia jóvenes. Ahí logramos vincular al médico joven en los entornos rurales. Lo que hemos visto con las plazas MIR es una falta de marketing, publicidad, formación, hay que mostrar cómo se trabaja y transmitir que puedes contar con los recursos necesarios para hacer un ejercicio profesional de calidad.
¿Qué ha supuesto la concesión de la II Beca de Medicina Rural de Asomega-SEMG para el proyecto?
Ha sido una felicidad para todo el grupo de trabajo, sobre todo para mis maestros, los doctores Solla y Devesa. Son prácticamente fundadores de la ecografía clínica en AP y han sido pilares fundamentales en sembrar esa semilla del ejercicio de la Medicina de Familia aumentando nuestras competencias. Supone una felicidad, un compromiso y una motivación. Y una prueba de que, bien organizados y planificados, podemos hacer que estos proyectos sean beneficiosos para nuestra comunidad y para otras. Nos ha venido fenomenal y la acogida ha sido tremenda. Además nos ha dado un subidón para seguir investigando, porque en el rural también se puede hacer investigación, y muy buena porque son entornos cerrados, lo que permite hacer trabajos con un importante valor científico.
Con motivo de la reciente celebración del Día das Letras Galegas, la Federación de Asociaciones Gallegas en Madrid (FAGAMA) ha organizado un acto centrado en el autor elegido este año para protagonizar esta jornada, Francisco Fernández del Riego, en el que Asomega ha estado representada por su presidente, Julio Ancochea.
En la fila de delante: Horacio Rico, presidente de Fagama; un gaiteiro de la Agrupación Rosalía de Castro; Fernando Gómez, presidente de la Xuntanza de Alcobendas; mujer de Elisardo Flores, del Centro Gallego; Carlos de Blas, de la Enxebre Orde da Vieira. Detrás: Elisardo Flores Pintos, tesorero del Centro Gallego; Julio Ancochea, presidente de Asomega; el escritor Xosé Luna; y el presidente del Centro Gallego de Madrid, Fernando Rey Paz.
No es casual la selección de este nombre en el 60º aniversario del Día das Letras Galegas: fue el propio Fernández del Riego quien promovió la creación de esta efeméride para promover la cultura y la lengua gallegas a partir del homenaje a una figura destacada de la literatura.
Nacido en Lourenzá (Lugo) en 1913, fue una de las personalidades más influyentes en la vida cultural de Galicia durante varias generaciones. Ensayista, con una extensa obra centrada en el estudio y difusión de la cultura y literatura gallega, es recordado por ser cofundador de la Editorial Galaxia y de la revista Grial.
Xosé Luna dedica a Julio Ancochea y Asomega su libro “Camiñando,camiñando… a estrada da vida unos andando”.
El escritor estradense Xosé Luna Sanmartín ha sido el encargado de pronunciar una conferencia sobre Fernández del Riego en el acto organizado por Fagama en la Casa de Galicia de Madrid. En ella ha destacado su papel de puente entre los galeguistas más modernos y las generaciones anteriores, así como entre la Galicia de la diáspora y la de los que se quedaron. Un papel, además, desempeñado de una manera tan cordial que llegó a ser llamado "el ministro de Exteriores de Galicia".
Ejemplifica Luna la magnífica y fluida relación que Del Riego mantenía con las comunidades gallegas de fuera con una anécdota: el editor tuvo en sus manos la primera edición de "Cien años de soledad", de García Márquez, publicada en Buenos Aires, antes de que llegara a España.
Otero Pedrayo, Florencio Delgado Gurriarán, Luis Seoane o Celso Emilio Ferreiro son algunos de los autores que ayudó a difundir, en muchos de estos casos con cierto riesgo por ser artífices de un tipo de literatura social no bien considerada entonces.
Xosé Luna ha concluido afirmando que Fernández del Riego "era una persona buena y generosa que llevaba a Galicia en el corazón".
El acto se cerró con la actuación del cantautor Emilio Rúa.
Begoña Barragán, presidenta del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) y de la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia, ha participado en la sesión "El valor de la innovación para los pacientes".
Begoña Barragán y Julio Ancochea.
Esta actividad ha sido organizada dentro de la iniciativa "Be Neumo. Be You", la propuesta del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de La Princesa de Madrid, que dirige el presidente de Asomega, Julio Ancochea.
Entre otras cosas, Barragán ha destacado la vital importancia que tiene para los pacientes el acceso a la innovación como garantía de supervivencia, calidad de vida y vía abierta a la esperanza.
Begoña Barragán durante su intervención.
En este sentido, ha recordado el verso en el que Federico García Lorca aseguraba que "el más terrible de los sentimientos es el sentimiento de tener la esperanza perdida".
En su opinión, un día sin acceso a la innovación para un paciente es un día en el que se pierden "vidas que podrían haberse salvado, historias que podrían haber cambiado y esperanzas que podrían haberse cumplido".
Be Neumo, Be You
Este proyecto tiene como objetivo liderar y gestionar de forma activa el conocimiento y tratamiento de las enfermedades respiratorias, además de contribuir al desarrollo profesional de sus miembros, proporcionando valor tanto para ellos como para los ciudadanos y pacientes y, en definitiva, para la sociedad.
Con este fin pone en marcha sesiones como la protagonizada por Begoña Barragán, que ha sido presentada por Adrián Peláez, gestor de Innovación del Hospital Universitario La Princesa de Madrid.
Adrián Peláez, gestor de Innovación del Hospital Universitario La Princesa de Madrid.
Los servicios de Cardiología, Cirugía Cardíaca y Anestesiología del Área Sanitaria de Vigo han abordado un procedimiento pionero en Europa: un doble reemplazo valvular en el corazón de manera percutánea.
La paciente tratada con este procedimiento mínimamente invasivo, una mujer de 71 años con insuficiencia cardíaca, está dada de alta y presenta una evolución favorable.
Equipo de Cardiología Intervencionista del Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo.
Este caso, que fue presentado por la cardióloga Berenice Caneiro en el Congreso internacional de Cardiología Intervencionista celebrado en Barcelona, resultó elegido ganador como “Mejor caso en intervencionismo estructural” de entre los 60 casos expuestos.
La intervención consistió en cambiar las dos válvulas de la paciente, mitral y tricúspide, que no estaban realizando su función correctamente, de manera totalmente percutánea.
Según afirma la doctora Berenice Caneiro, “el hecho diferencial de este caso radica en que es la primera vez en Europa en que se realiza en una misma paciente el recambio de dos válvulas transcatéter, aunque en tiempos diferentes. Hasta ahora, para sustituir estas válvulas se requería de una cirugía convencional, a corazón abierto, lo que supone abrir el esternón y, muchas veces, parar el corazón del paciente como en la cirugía extracorpórea”.
En esta paciente el relevo de la mitral se realizó por medio de acceso transapical, introduciendo el catéter a través de la punta del ventrículo izquierdo, con un pequeño orificio entre las costillas. El cambio de la tricúspide se efectuó a través de la vena yugular.
Estas nuevas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas evitan abrir el pecho y parar el corazón, por lo que resultan menos agresivas. Sin embargo, aun están en fase de desarrollo y no resultan una opción para todos los pacientes. Es necesario estudiar caso por caso para determinar cual resulta la mejor opción para cada paciente.
“Estamos muy satisfechos con este caso y con este premio, que fue posible gracias al trabajo en equipo y a la colaboración multidisciplinar entre los servicios de Cardiología, Cirugía cardíaca y Anestesiología de nuestro centro”, afirma la doctora Aneiro.
Este caso generó muchas expectativas en el ámbito de la cardiología intervencionista y en estos momentos los especialistas ya están preparando varios artículos que se van publicar en los próximos meses en revistas científicas internacionales de la especialidad.
El servicio de Cardiología del Álvaro Cunqueiro cuenta con tres equipos de Hemodinámica dedicados al intervencionismo coronario y estructural, que abarca una serie de procedimientos para las cardiopatías congénitas y adquiridas, en las que se incluyen as enfermedades valvulares, obstrucciones arteriales y venosas, etcétera. Este servicio realiza unos 2.000 procedimientos diagnósticos y terapéuticos anuales.
Crioebus utiliza la crioterapia, que es el uso de temperaturas extremadamente frías para la obtención de muestras de tejido del mediastino a través de un ecobroncoscopio, un tubo delgado y flexible equipado con tecnología de ultrasonidos que se introduce a través de las vías respiratorias del paciente. Una vez localizada el área y realizada la biopsia del tejido, se retira la sonda y la muestra es enviada al servicio de anatomía patológica para su análisis.
Equipo de la Unidad de Broncoscopia del Chuac.
La ecografía aporta la visión directa de la lesión y de todos los grandes vasos del mediastino. La sonda de criobiopsia, que es introducida en la lesión a través del broncoscopio, obtiene una muestra de tejido mediante congelación, lo que mejora el rendimiento diagnóstico.
Crioebus es una técnica fundamental para el diagnóstico de distintas patologías que afectan al mediastino, fundamentalmente cáncer de pulmón, linfomas, metástasis de otros tumores y patología de tipo inflamatorio de difícil diagnóstico con otras técnicas.
El procedimiento, además de agilizar el diagnóstico, evita posibles complicaciones postoperatorias al no ser necesario un acto quirúrgico, realizándose de manera ambulatoria, mediante sedación y sin necesidad de ingreso, dándose de alta a los pacientes tras un breve período en observación.
Según explican desde el propio Servicio de Neumología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, la crioterapia se usa en broncoscopias para otros procedimientos como las biopsias pulmonares mediante broncoscopia y también para resecar lesiones dentro del bronquio, pero la toma de biopsias más allá del bronquio o del pulmón es algo novedoso, siendo un importante avance para la neumología y la oncología.
La revista Natureacaba de publicar el estudio más ambicioso realizado hasta la fecha sobre la relación entre la genética y la Covid-19. En él han participado más de 3.000 científicos de todo el mundo organizados en tres consorcios, uno de ellos liderado por el profesor Ángel Carracedo, del CIMUS de la Universidade de Santiago.
Como ya se adelantó al inicio del proyecto, su objetivo era determinar los factores genéticos que influyen en la evolución del Covid-19, así como determinar por qué pacientes sin patologías previas no superan la enfermedad y otros con aparentemente más factores de riesgo sí lo consigan.
El profesor Ángel Carracedo, durante la reciente Feira da Saúde Asomega.
El estudio ha analizado datos genéticos de más de 450.000 pacientes con Covid-19 y más de 2,9 millones de personas sin la enfermedad Los resultados sugieren que ciertas variantes genéticas pueden aumentar el riesgo de contraer Covid-19 y desarrollar formas graves de la enfermedad. Los investigadores identificaron 13 regiones del genoma humano que están asociadas con un mayor riesgo de COVID-19. Estas regiones contienen genes que están involucrados en la respuesta inmune del cuerpo a las infecciones virales
El estudio también encontró que la genética puede influir en la capacidad de una persona de transmitir la Covid-19 con mayor probabilidad. Los investigadores identificaron una variante genética que está asociada con una mayor carga viral en las personas infectadas. Esto significa que quienes portan esta variante genética pueden tener más probabilidad de transmitir la enfermedad.
Los resultados del estudio tienen implicaciones importantes para la prevención y el tratamiento de la Covid-19. Los investigadores sugieren que las personas con ciertas variantes genéticas pueden aplicar medidas preventivas más estrictas, como el distanciamiento social y el uso de mascarillas.
Sin embargo, también enfatizan que la genética no es el único factor que influye en el riesgo de Covid-19. Otros factores como la edad, el sexo, la salud general también y la exposición al virus, juegan un papel importante en la probabilidad de contraer la enfermedad
El consorcio liderado por Carracedo
El artículo menciona a Ángel Carracedo y su equipo como parte del consorcio SCOURGE, que contribuyó al estudio aportando datos. El consorcio SCOURGE fue financiado por el Instituto de Salud Carlos III de la Unión Europea (FEDER), la Fundación Amancio Ortega, el Banco de Santander, el Cabildo Insular de Tenerife y la Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias. Sin embargo, no se menciona la implicación específica del profesor Ángel Carracedo y su equipo en el estudio.
Según Carracedo, el estudio muestra "49 regiones genómicas asociadas en las que se estudiaron las posibilidades de nuevas terapias con nuevos modelos de análisis y se encontraron dianas terapéuticas de mucho interés sobre las que se podrían usar fármacos de reposicionamiento en algunos casos y que incluyen rutas de inflamación (JAK1), activación monocito-macrófago (PDE4A), inmunometabolismo (SLC2A5, AK5) y factores del huésped necesarios para la entrada de los virus y su replicación (TMPRSS2, RAB2A)”.
El Centro Cultural O Vello Cárcere acogerá a partir de las 12:30 h. del próximo sábado 3 de junio el acto público de entrega de la II Beca de Medicina Rural promovida por la Asociación de Médicos Gallegos (Asomega) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y patrocinada por Menarini.
El evento contará con la presencia del ganador de la beca, el médico del Centro de Salud de Laza (Orense) Albert Keith Foo, y de los reconocidos con dos accésits: Sonia Muinelo, del Centro de Saúde Sagrado Corazón en Lugo, y Tania Salgado, del Centro de Saúde de Folgoso do Courel (Lugo).
Antonio Fernández-Pro, presidente de SEMG, destaca la importancia de este tipo de eventos "para dar a la Medicina Rural el protagonismo que merece. Su influencia en la vida diaria de tantas personas de enclaves no siempre bien comunicados y su capacidad para influir, con proyectos como los galardonados en esta edición, en el estado general de salud de las áreas donde actúa hacen de ella un pilar del sistema sanitario, que precisa todo el reconocimiento y apoyo que podamos darle".
Por su parte Julio Ancochea, presidente de Asomega, pone el acento en la figura del profesional de la sanidad que ejerce en el rural, reivindicando su papel como referente: "Son elementos clave en la comunidad a la que pertenecen porque intervienen de manera muy directa en la vida de sus vecinos. Tenemos que ser capaces de difundir entre los jóvenes las particularidades de esta forma de ejercer la profesión, donde la dimensión técnica y científica del médico y la puramente humana se combinan con una intensidad singular, que no se reproduce de la misma forma en otros entornos".
Intervención de los ganadores
En el transcurso del acto, los tres galardonados tendrán la oportunidad de exponer el contenido de los trabajos que presentaron a esta convocatoria.
El ganador, que se ha hecho con 4.000 euros de la beca por su proyecto de formación en ecografía clínica, considera que estas propuestas "permiten visibilizar el entorno rural". Para Foo, facilitan "explicar a esos jóvenes médicos que aquí se puede contar con los recursos necesarios para hacer buena medicina" y para demostrar, con hechos, que el rural también es un medio adecuado para la aplicación de nuevas tecnologías, para desarrollar proyectos formativos de calidad y para lanzar iniciativas de investigación "de alto valor científico".
"Abordaje poblacional mediante estrategias de prevención primaria y secundaria de cáncer en el ámbito rural" es el título del proyecto que obtiene los 1.000 euros del primer accésit, presentado por Carlota Bugallo, Brais Miguel García y la residente de tercer año Sonia Muinelo. Su propósito es "conocer el mapa de situación de la población con respecto a la enfermedad". El ámbito de aplicación será la Unidad de Atención Primaria (UAP) de Castro Riberas de Lea.
Por su parte, Tania Salgado, médica familiar y comunitaria del Centro de Saúde de Folgoso do Courel (Lugo) firma el "Proxecto de intervención comunitaria: O traballo de coidados no ámbito rural", que ha conseguido el segundo accésit dotado, como el anterior, con 1.000 euros. El proyecto plantea una intervención comunitaria dirigida a las personas que se dedican al trabajo de cuidados, tanto remunerado como no remunerado, en el ayuntamiento de Folgoso do Courel.
La asistencia al acto es gratuita, hasta completar aforo. Si quiere acompañarnos solo tiene que rellenar el formulario al que puede acceder a través del siguiente código:
El Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol (A Coruña) ha obtenido el segundo premio de los galardones promovidos por el Proyecto EvolutiONC GI, desarrollado por la Fundación para la Excelencia y la Calidad de la Oncología (ECO), con la colaboración de la compañía farmacéutica Servier. Al final de esta convocatoria llegaron seis iniciativas dirigidas a mejorar la práctica clínica asistencial en el manejo de los pacientes con cáncer en general, y en tumores digestivos en particular.
Nieves Martinez Lago, oncóloga del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, recoge el reconocimiento de la Fundación Eco.
El proyecto de Ferrol que ha merecido el segundo premio se centra en el ámbito digital. En concreto, desarrolla una app sobre cáncer colorrectal destinada a fomentar la autonomía y facilitar la calidad de vida del paciente. Cuenta con herramientas como perfil de usuario con datos biométricos, información de interés, diario del paciente, registro de citas y buzón de sugerencias, etc.
La finalidad de los premios promovidos por la Fundación ECO, que preside el director de Academia Asomega Rafael López, es fomentar una cultura de mejora de la calidad asistencial en los servicios de Oncología españoles, a través de:
herramientas como la creación de equipos capaces de identificar objetivos clínicos y operativos para la mejora de la calidad
la planificación e implementación de estrategias de cambio
el análisis de datos y utilización de resultados para guiar los planes de mejora de la calidad
la identificación posibles problemas para elaborar estrategias que ofrezcan soluciones efectivas.
En cuanto a los otros galardonados, el proyecto Escuela de Pacientes de Cáncer Colorrectal, del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, ha sido premiado como mejor práctica asistencial de España en el manejo de los pacientes con tumores digestivos.
El segundo premio que ha obtenido el hospital ferrolano lo comparte ex aequo con el proyecto InnovaHONCO. Atención integral del paciente largo superviviente de cáncer digestivo, del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid).
En noviembre de 2013 nos dejó a causa del cáncer Albert Jovell, médico especializado en Medicina Preventiva y Salud Pública, profesor universitario y activista convencido de la implicación de los pacientes como agentes muy activos en los sistemas de salud y en todo lo relacionado con el proceso de su enfermedad. Fue presidente del Foro Español de Pacientes.
Retrato de Albert Jovell e instantánea de la intervención de Julio Ancochea en el Encuentro Nacional de Pacientes.
Divulgador con altísimas capacidades comunicativas, autor de numerosos artículos y libros imprescindibles y, sobre todo, un provocador en el mejor sentido del término, empezó a dar cuerpo al concepto de la humanización de la asistencia sanitaria aun antes de que se popularizara esta denominación.
“Los médicos enfermos tenemos mucho que aportar a la relación médico-paciente porque hemos vivido en los dos lados", decía. Su experiencia le llevó a descubrir que "el médico bueno te informa y te comunica, te oye pero también te escucha, te entiende y te acompaña”.
En el reciente Encuentro Nacional de Pacientes organizado por el Foro Español de Pacientes, una de las sesiones se dedicó a "Democratización en Salud. Legado de Albert Jovell". En ella participó el presidente de Asomega, Julio Ancochea, amigo personal de Jovell y heredero confeso de su pensamiento en relación a la actividad del médico, su relación con el paciente, su obligación de implicarse con él, de trabajar con él y de acompañarlo.
"Estés donde estés, gracias Albert"
El presidente de Asomega rememoró su relación relatando cómo, siendo presidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), contó con la colaboración de Jovell para poner en marcha Separ Pacientes, que se concretó "en junio de 2007 cuando en la sede de Separ firmamos un documento que se llamó el Compromiso de Barcelona. Eso es lo primero que me gustaría destacar de Albert. ¿Qué significa compromiso? Obligación contraída, palabra dada".
Compromiso, un concepto íntimamente unido a otro que, además, dio título a uno de los libros de Jovell: "La confianza". Para Ancochea, "es básica para la vida, los derechos humanos, la democracia". Explicó que ese libro lo acaba con el discurso político de Barack Obama, recordando que "lo que nos une es más grande que lo que nos separa, necesitamos una nueva forma de hacer política basada en identificar todo aquello que nos une".
El presidente de Asomega se refirió a otros libros de Jovell como "Liderazgo", en el que insta a ser menos gestor y más líder, que te movilicen tus sentimientos, que te identifiquen tus valores, aprende a manejar tus emociones, conoce tus limitaciones, sé humilde, sonríe, escucha. La adversidad te enseña a ser mejor". O su obra "Cáncer. Biografía de una supervivencia", que habla sobre todo "del tiempo recobrado".
Ciencia, arte, valores y sentimiento
En esta sesión sobre el legado de Albert Jovell, Julio Ancochea desveló que el lema que inspira la acción de Asomega parte en buena medida de su pensamiento, basado en la defensa de una medicina fundamentada en los afectos, en el médico persona. "Porque los médicos somos personas que trabajamos con, por y para personas que piensan, sienten, lloran, sufren, se enamoran", señaló el presidente de Asomega.
"Marcó mi vida, mi labor como jefe de Servicio y como profesor de universidad", afirmó. Y añadió que sus proyectos para tratar de recuperar los valores, la visión humana y humanista de la Medicina, como Be Neumo Be You de su servicio de Neumología en el Hospital de La Princesa o la propia Asomega, "se lo debo a Albert. De él aprendimos que la medicina es ciencia, también arte, por supuesto valores, y sentimiento".
Investigadores del grupo de Patología Musculoesquelética del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) participan en un proyecto de investigación europeo, Endotarget, en el que se analiza la relación de la microbiota intestinal con las enfermedades reumatológicas. Se trata de un estudio financiado por la Unión Europea con 8,8 millones de euros en el que participan 143 centros sanitarios y de investigación de 98 países. El del IDIS es el único español.
Investigadores del grupo de Patología Musculoesquelética del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) que van a participar en Endotarget.
Rodolfo Gómez Bahamonde, líder del grupo gallego, explica que estudiarán “el papel de la inflamación crónica sistémica causada por compuestos inmunológicamente activos derivados de la microbiota intestinal, como impulsora de la transición de la salud a la enfermedad, con un enfoque especial en tres patologías reumáticas, la artrosis, la artritis reumatoide y la espondiloartritis”.
Más del 40% de la población en Europa está afectada por alguna enfermedad reumática asociada a una importante discapacidad, dolor, reducción de la esperanza de vida y una carga económica muy elevada. En el proyecto Endotarget se buscarán nuevas aproximaciones preventivas y terapéuticas de estas enfermedades, estudiando la relación entre la microbiota intestinal, la permeabilidad intestinal y la endotoxemia, buscando comprender su papel como impulsoras de la aparición y la actividad de enfermedades reumáticas.
Desarrollarán una herramienta de predicción de enfermedades reumáticas apoyada por inteligencia artificial y aprendizaje automático para que el personal médicos pueda identificar los enfermos con mayor riesgo de desarrollar las enfermedades objetivo. Por tanto, ayudará en la elección de un plan de intervención personalizado para reducir el riesgo y la actividad de la enfermedad en la artritis reumatoide y espondiloartritis y para retardar la progresión de la artrosis.
Alta prevalencia en Galicia
Las enfermedades reumáticas incluyen más de 250 trastornos como la osteoporosis, artrosis, artritis reumatoide y espondiloartritis afectan a un cuarto de la población española mayor de 20 años. En España, la artrosis es una de las enfermedades más prevalentes. Estas enfermedades son un importante problema de salud pública asociado la una alta morbilidad. El dolor es un síntoma común de estas patologías y uno de los principales motivos de discapacidad asociada. Estas enfermedades están relacionadas con el envejecimiento progresivo de la población y con los cambios en los estilos de vida. Factores como las condiciones de vida y de trabajo, así como las conductas de salud, influyen en la aparición y evolución de las enfermedades reumáticas más frecuentes.
En Galicia constituyen una de las principales causas de incapacidad laboral. La estructura económica gallega, caracterizada por el peso de las actividades agrícolas, ganaderas, pesqueras e industriales, hace que la población sea más propensa a sufrir estas patologías en el futuro.
Se estima que la probabilidad de sufrir artrosis cuando se ejercen trabajos agrícolas se multiplica por 9. El hecho de que las enfermedades reumáticas afecten a 3,5 mujeres por cada hombre sumado la que la población mayor de 65 años en Galicia supere el 25% del total se traduce en un aumento importante de estas patologías en los próximos años. Ante esta situación, es fundamental seguir investigando y desarrollando nuevas estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades, así como mejorar la concienciación pública sobre la importancia de la adopción de estilos de vida saludables y la prevención de las enfermedades reumáticas.
Sobre el grupo de Patología Musculoesquelética
El Grupo de Patología Musculoesquelética que participará en Endotarget comenzó su labor investigadora en el 2016. Este grupo se enfoca en la investigación y tratamiento de las diferentes patologías que afectan al sistema musculoesquelético, como la artrosis, la osteoporosis, a artritis reumatoide y la osificación heterotópica. Dentro del grupo hay investigadores de todas las áreas relacionadas con las patologías musculoesqueléticas: farmacia, biología, biotecnología, reumatología, traumatología y rehabilitación.
El jefe del grupo, Rodolfo Gómez Bahamonde, ha publicado más de 100 artículos científicos en revistas de alto impacto y relevancia internacional, como “Nature Reviews Rheumatology”, “Annals of the Rheumatic Diseases”, y “Arthritis and Rheumatology”. El grupo de Patología Musculoesquelética ha obtenido más de 20 proyectos de investigación, captando más de 2 millones de euros de fondos públicos y privados en los últimos años. Esto ha permitido establecer varias líneas de investigación y colaboraciones nacionales e internacionales con otros grupos de investigación.
El Grupo de Patología Musculoesquelética se integra en el Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago, que recientemente, junto con sus homólogos de A Coruña y Vigo, ha recibido la Insignia de Oro de Asomega.
La promoción y difusión de la excelencia científica en temas relacionados con las ciencias médicas constituye una de las razones de ser de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Galicia (RAMG). Para ello convoca cada año unos premios que buscan tanto fomentar la participación de jóvenes investigadores y clínicos en formación como impulsar los trabajos de investigación con mayor capacidad de innovación y valor traslacional. Sin olvidar la mirada a la humanización del acto sanitario, de la actitud del investigador y de los proyectos que potencian la Medicina como la más humana de las ciencias.
Francisco Martelo, presidente de la Real Academia de Medicina de Galicia
Los galardones convocados son los siguientes:
PREMIO DE LA FUNDACIÓN BARRIÉ “Excmo. Sr. D. Pedro Barrié de la Maza”. Destacará el mejor trabajo en ciencias médicas de aplicación clínica publicado en una revista internacional recogida en el Journal of Citations Reports y publicado en cualquier día de los dos años anteriores a esta convocatoria (desde el 1 de enero de 2021 a 31 de diciembre de 2022). El premiado tendrá el nombramiento de académico/a correspondiente y recibirá una dotación económica de 10.000 euros.
PREMIO FUNDACIÓN CENTRO ONCOLÓGICO DE GALICIA “José Antonio Quiroga y Piñeyro”. Se destinará a un trabajo de tema libre de Investigación Oncológica Clínica publicado en una revista científica en los dos años anteriores a esta convocatoria (desde el 1 de enero de 2021 a 31 de diciembre de 2022). Su dotación es de 9.000 euros.
PREMIO PREVISIÓN SANITARIA NACIONAL (PSN), a un trabajo inédito sobre “Humanidad y Ejercicio Profesional”. Se ha de centrar en aspectos humanísticos de la profesión médica tanto desde el punto de vista científico como en la actividad clínica. Tiene una dotación económica de 3.000 euros.
Los trabajos deben ser remitidos a la Secretaría de la Real Academia de Medicina de Galicia, por correo certificado, según las bases de la convocatoria, a la dirección: C/ Durán Loriga, 10. 15003 A Coruña o por e-mail a la dirección ramycga@ramycga.org, antes del 31 de octubre de 2023, fecha en que quedará cerrada la admisión.
Los candidatos serán evaluados por la Comisión de Premios de la RAMG. Cualquiera de los premios podrá ser declarado desierto.
La Real Academia de Medicina forma parte, junto con Asomega y PSN, del patronato de la Fundación del Museo do Médico Rural que se constituyó el año pasado.
La investigadora María José Alonso participó junto a Ángel Carracedo en la sesión de cierre de la II Feira da Saúde de Asomega. Lo hizo compartiendo su experiencia en el mundo de la investigación científica y en el difícil logro de concretar la transferencia de sus resultados a la sociedad. Alonso, catedrática de Farmacia y Tecnología Farmacéutica en la Universidad de Santiago de Compostela -y, como Carracedo, Premio Nóvoa Santos de Asomega-, relató cómo ha sido su carrera y cómo ha experimentado que la relación con la industria y con los clínicos ha sido decisiva para el éxito de sus investigaciones.
Alonso destacó que su experiencia en la farmacia del hospital durante su carrera y en la tesis le acercó a la clínica y a la industria. En su opinión, "acondicionar las moléculas activas de los fármacos para que sean más eficaces tiene un componente de interés industrial". Por eso siempre ha procurado involucrar a la industria en sus proyectos de investigación, además de contar con la opinión de los clínicos.
La investigadora ha visto todo el recorrido reciente de la ciencia en España, en su caso, de la nanotecnología aplicada a la medicina. Según narra ella misma, fue la primera de su departamento que salió fuera de España a completar su formación, en concreto a Francia, donde descubrió el ámbito de la nanotecnología de los liposomas. Allí tuvo la oportunidad de trabajar con el número uno en Europa, el profesor Patrick Couvreur en la Universidad de París Sur.
Según Alonso, eso le cambió la vida y a partir de ahí se dedicó a la investigación. Con más ahínco aún cuando se encontró con el profesor Robert Langer en un congreso, uno de los ingenieros más importantes del MIT y más tarde promotor de Moderna, y le oyó hablar "de la biotecnología, de las nuevas vacunas, de los fármacos biológicos y ese mundo me apasionó".
Un descubrimiento clave: el emprendimiento
Con Langer, Alonso aprendió el emprendimiento "que tanto me ha costado implantar en España". Desde el primer día, le dijo a Alonso: "María, think big. We have to solve the problems of the patients".
Según Alonso esa idea arraigó en su mente "y la de que para poder trasladar la ciencia al paciente había que relacionarse con los hospitales, con la industria, había que crear empresas". A su vuelta a Santiago en el año 92 se creó el grupo de investigación, entonces de nanotecnología farmacéutica porque ni siquiera existía la palabra nanomedicina. "Fueron años duros en los que intenté por todos los medios colaborar con los médicos, algo que en primera instancia no conseguí en Santiago y busqué por España", explica.
La consolidación de su grupo de investigación facilitó que la llamara el entonces rector de la Universidad de Santiago, Senén Barro, para ofrecerle el cargo de vicerrectora de investigación: "La palabra "gestión" era extraña, aduje que eso no era lo mío y contestó que cómo no lo iba a ser teniendo un grupo de investigación de 20 personas. Entonces me dijo que quería transformar esta universidad creando centros de investigación multidisciplinares, porque la estructura de facultad se ha quedado atrasada, sobre todo en determinados ámbitos, y es el momento de juntarnos con el hospital", señaló.
GALERÍA FOTOGRÁFICA DEL EVENTO
Ciencia e industria
A partir del trabajo desarrollado en esa época en la que la gestión se convirtió en parte central de su labor, María José Alonso comprobó que "es trabajo de todos lograr la transferencia a la sociedad del trabajo del investigador". La clave, entender que el científico con su trabajo "puede tener impacto en los demás. Siempre digo a mis alumnos cuando entran por la puerta "tienes que creerte que vas a hacer algo muy importante para la sociedad y hacer todo el esfuerzo para que llegue a la sociedad".
El ejemplo vuelve a ser Robert Langer que, según Alonso, "mostró que es posible publicar en Nature y colaborar con la industria y crear startups", en contra del prejuicio que ha sufrido en muchas ocasiones por parte del entorno científico que hasta ahora ha recelado de la colaboración con la industria. "Trabajé muchísimo con los investigadores cuando fui vicerrectora para animarlos a ir en el camino de la patente y de la relación con la empresa", afirma.
Aun así, queda mucho que recorrer: "Seamos francos, el tejido empresarial biofarmacéutico, biotecnológico en España, ha sido pobre. La gran apuesta de la economía del talento sigue vigente. Es verdad que hemos mejorado mucho pero fijaos que antes de la pandemia buscábamos una empresa que produjera el ARN mensajero y no había ninguna en España, lo mismo que no había ninguna empresa de vectores virales", explica. Considera que las cosas están mejor que antes de la pandemia, pero hay que reforzar el papel de la industria, "hay que desarrollar más incentivos para que creemos startups".
La investigadora, con todo, se muestra optimista por una percepción que le llega directamente de los jóvenes con los que trabaja: "Lo que más me gusta es que la mayoría de mis alumnos de doctorado quieren ser emprendedores y eso es genial. Antes querían ser funcionarios y ahora quieren ser emprendedores Me parece que esto ha sido un cambio muy interesante para nuestro país", explica.
Con el fin de ayudar a los profesionales sanitarios en el abordaje de la Covid persistente, la Red Española de Investigación en COVID Persistente (REiCOP), en la que está integrada Asomega, y la tecnológica PulseLife han desarrollado la aplicación LongCOVID App.
Esta herramienta, desarrollada gracias al acuerdo entre PulseLife y la SEMG, gratuita, permitirá que el profesional sanitario siga las recomendaciones consensuadas por 63 entidades científicas en la Guía Clínica para atención al paciente con COVID persistente de manera simplificada y práctica.
Facilitará, además, generar un informe médico a través del móvil y está diseñada para que los afectados por Long COVID tengan acceso a sus datos clínicos y sean ellos los que gestionen esa información.
Según la vicepresidenta de SEMG, Pilar Rodríguez Ledo, miembro de Asomega -y último Premio Nóvoa Santos-, “el hecho de que la aplicación sea gratuita permitirá llegar a un mayor número de personas, haciendo posible que los afectados por esta nueva enfermedad puedan recibir una atención sanitaria más adecuada, basada en el protocolo unificado de la Guía Clínica Long Covid”.
Además, explica que “para cumplir con la legislación vigente en materia de protección de datos personales, el paciente tendrá un código aleatorio que solo conocerá él y que asociará sus datos de identificación a los datos clínicos”.
En el menú principal de la aplicación los profesionales encontrarán los cuatro puntos principales de la Guía Clínica, como son la definición, todos los pasos a seguir desde los síntomas al tratamiento, el seguimiento de los afectados y la reincorporación sociolaboral.
Cabe recordar que la COVID persistente afecta al menos a 76 millones de personas en todo el mundo y a cerca de 1,5 millones en España. Esta enfermedad, de la que se han identificado más de 200 síntomas en múltiples órganos, es incapacitante en gran parte de los casos, provocando un cambio sustancial en la vida de las personas afectadas. A pesar de que en estos últimos dos años el conocimiento científico sobre esta afección ha avanzado considerablemente, todavía existen muchas dificultades para establecer un diagnóstico y realizar un seguimiento adecuado, dada la diversidad de perfiles de pacientes.
Jonathan McFarland es miembro de Asomega, profesor asociado de la Cátedra Respira Vida de la UAM y promotor de la iniciativa The Doctor as a Humanist. En el último número de la newsletter de Red TBS-Stop Epidemias "Memorias de la Covid-19", se recoge este interesante artículo, resumen de su participación en la jornada de actualización que Red TBS celebró en marzo, que invita a una reflexión profunda sobre una realidad que nos está empezando a arrollar a todos los niveles incluido, por supuesto, el ámbito de la Medicina y de la asistencia clínica. Por su interés, lo reproducimos íntegramente:
"Voy a tocar lo que creo un tema importante: la inteligencia artificial (IA). Esta no es una idea nueva. Alan Turing, conocido por descifrar los códigos de los nazis en la Segunda Guerra Mundial, está considerado como el padre de la ciencia de la computación. Él se preguntaba si las máquinas pueden pensar. Otro hombre importante en IA es John McCarthy, que en 1955 acuñó el término. Afirmaba que se trataba de la ciencia y la ingeniería de hacer máquinas inteligentes que pueden aprender como lo hacen los humanos.
Hay varias definiciones de lo que es la inteligencia artificial, pero a mí me gusta mucho la que pretende preservar el control humano de forma que garantice que la inteligencia artificial satisfaga nuestras necesidades al tiempo que opera con transparencia, ofrece resultados creativos y respeta la privacidad.
La inteligencia artificial está aquí para quedarse. En un reciente artículo del Lattuff en el Medical Teacher, se dice que es integrante de los sistemas sanitarios y para explicarlo nos dice que hay muchísimas empresas trabajando en ello.
Las ventajas redundan en una mejor atención preventiva, reducción de costes, mayor eficacia del proceso diagnóstico, cirugía más segura asistidas por robots, telemedicina… El vídeo Al for Health de Microsoft es muy interesante porque confirma que la empresa se está moviendo de manera muy rápido en esa dirección.
No obstante, las cosas tienen dos caras. Creo que ahora estamos en un momento importante de transición. La pregunta es: ¿qué puertas vamos a abrir? Hoy ya no se puede hablar de IA sin nombrar el ChatGPT y son cinco las formas en como cambiará la sanidad:
volviéndose exponencialmente más rápida y potente
emulando la forma en que los médicos disponen de decisiones clínicas
proporcionando asistencia médica 24 horas al día
previniendo errores
ayudando a rendir mejor
Si la inteligencia artificial humanizará la medicina o la deshumanizará es la pregunta que se hacen Frabrice Jotterand y Clara Bosco, ¿Es una espada de Damocles sobre nuestras cabezas? Yo no tengo la respuesta a esta incógnita, si alguno la tiene escucho, pero creo que aún debemos pensarlo. En este artículo explican que la inteligencia artificial podría poner en peligro nuestra existencia como seres psicosociales. Afirman que cualquier tecnología que menoscabe la dignidad humana debe ser examinada meticulosamente y debemos defender la privacidad mental. Se habla de una nueva neuroética que creo que es muy importante ahondar, acordar y legislar.
La buena asistencia va acoplada a the gift of presence, la presencia humana, la relación médico-paciente, el compromiso con la humanidad. Y en esto también juega un rol la Enfermería, que es fundamental a la hora de asegurar el contacto directo y continuado con los pacientes. La medicina no se ocupa solo de casos sino de personas. La realidad es que la práctica de la medicina es humana y trata a las personas que están pasando por sus momentos más vulnerables y que tienen miedo y son frágiles: son seres humanos.
No somos robots, somos personas. En un libro escrito por dos médicos científicos explican detalladamente que en medicina es fundamental sumar empatía y compasión. Es una manera de ejercer la medicina y va unida a los conceptos de cuidar y curar. Es importante abrazar la incertidumbre y compartir las emociones no solamente del paciente, sino también la del médico y el enfermero.
Y nunca tenemos que olvidar el alma de la persona que se dedica a la medicina y que, me temo, tal como está el mundo, se está perdiendo. William Osler, el padre de la medicina moderna dice: “La palabra amable, el saludo alegre, la mirada de afecto, eso es lo que el paciente entiende”. Y yo sinceramente, puedo asegurarlo porque llevo dos años como médico y también como paciente.
No descartemos la sabiduría de los indígenas. Una tribu indígena tanoana que pertenece al grupo conocido como indios-pueblo que emigraron de Nuevo México a Paso Norte, plasmó en una pintura la expresión WA-MA-CHI, tres palabras que significan: respiración, materia y movimiento. Juntas componen “el alma”. Nunca debemos olvidar el alma de las personas, el alma de la medicina a la hora de incorporar la inteligencia artificial. Lograr el equilibro entre la inteligencia artificial y el alma de la medicina y sus profesionales es un objetivo posible."
La II Feira da Saúde que Asomega ha celebrado en la Casa de Galicia en Madrid se cerró con la entrega de la Insignia de Oro de la entidad a los tres institutos de investigación sanitaria de Galicia. Como sesión introductoria y para poner en contexto el papel de estos centros, tuvo lugar previamente una sesión en la que participaron los profesores Ángel Carracedo y María José Alonso, moderados por el vicepresidente de Asomega Francisco García Río.
Ángel Carracedo habla sobre investigación biomédica en la última jornada de la Feira da Saúde de Asomega.
Ángel Carracedo ha desarrollado toda su carrera científica en España, desde donde ha conseguido ser uno de los investigadores de mayor impacto a nivel internacional en el campo de la Medicina Forense y de la Genética Clínica. De hecho, su grupo se ha convertido en un lugar de excelencia donde se forman científicos de todo el mundo. El ganador del Premio Nóvoa Santos de Asomega en 2009 es catedrático de Medicina Legal de la Universidad de Santiago y director de la Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica.
Francisco García Río, vicepresidente de Asomega; los investigadores María José Alonso y Ángel Carracedo; y el presidente de Asomega, Julio Ancochea, antes de la mesa sobre investigación biomédica en Galicia.
En su intervención explicó cómo ha sido su trayectoria desde que terminó sus estudios de Medicina en Santiago. Convencido de que la parte asistencial no era lo suyo, se decantó por la Medicina legal y completó su formación en ese campo en la Universidad de Uppsala en Suecia, "que era la cuna de todas las técnicas de separación bioquímica, la electroforesis, la cromatografía, la ultracentrifugación, etc. Para mí fue una oportunidad de ver algo muy diferente, una estructura universitaria metida en un entorno mucho más industrial, de modo que todo se transfería con mucha facilidad".
El impacto que le causó en aquel momento su experiencia en el extranjero lo resume de forma muy gráfica: "La diferencia que había en ese momento entre Galicia, supongo que toda España, y Suecia es la que puede haber ahora entre Ruanda y España".
La revolución genética
Recuerda que estando en Uppsala hubo una gran revolución en la medicina con la secuenciación del ADN: "Se abría un panorama impresionante: de repente, los libros de la vida, que es el ADN, podías leerlos. Era algo espectacular, como un planeta inexplorado. Teníamos una técnica para leer y entender todos los libros de todas las vidas. Era obvio que iba a ser una revolución en la Medicina y en la ciencia".
Ángel Carracedo.
A su vuelta a España, la reciente aprobación de las pruebas de paternidad, hasta entonces prohibidas, aportó una fuente de financiación suficiente para sus investigaciones. Con ellas "desarrollamos muchos biomarcadores". Pero lo que ocurrió con ellos prueba, según Carracedo, la inexperiencia con la que se manejaban entonces: "Hoy en el mundo se emplean 20 biomarcadores de ADN para hacer la mayor parte de la medicina forense. Casi la mitad fueron desarrollados por nuestro grupo pero no los patentamos, mientras que el Forensic Science Service y el FBI sí lo hicieron. Yo ni sabía lo que era una patente y a lo mejor hasta hubiera dicho que se lo daba todo a la ciencia, sin saber que más tarde tendría que comprar los kits forense que desarrollamos nosotros".
Después apareció el proyecto Genoma Humano, "probablemente el proyecto científico más importante de la historia de la humanidad, y empezaron a aparecer genes de enfermedades". Entonces el recientemente fallecido profesor Salorio ofreció transformar su Instituto Gallego de Oftalmología en Instituto Gallego de Oftalmología y Medicina Molecular. Esta nueva sección sería el germen de la actual Fundación de Medicina Genómica, "un servicio que centraliza todo el diagnóstico genético de todos los hospitales de Galicia".
Una estructura para investigar y trasladar resultados
Según Carracedo, es el servicio de más volumen de España: "Tenemos aproximadamente 40.000 pacientes por año. La mitad de lo que hacemos es cáncer y la mitad, enfermedades genéticas raras y farmacogenética", y asegura que si no se avanza en investigación tanto como le gustaría es "porque la presión de la asistencia pública es brutal".
Aun así, la investigación sigue adelante y en un momento dado decidió dividir su actividad en grupos más pequeños bajo el paraguas del Grupo de Medicina Genómica, para que cada uno pudiera experimentar su propio grado de desarrollo sin depender de los demás. Explica que "ahora en la parte de investigación tenemos cuatro grupos de cáncer, tres de enfermedades psiquiátricas, uno de enfermedades cardiovasculares, otro de farmacogenética, y estamos lanzando otro de enfermedades de neurodesarrollo ".
A su entender, la Medicina hoy tiene que responder a cinco "P": preventiva, predictiva, personalizada, poblacional y participativa (en el sentido de equitativa y accesible). Se congratula de la apuesta en España por ello aprovechando todos los fondos de recuperación para crear la Estrategia Nacional de Medicina Personalizada a través del programa Impact, "en el que se han invertido ya 150 millones de euros y donde colaboran más de 1.000 personas en toda España".
Asistentes a la conferencia plantean sus preguntas al profesor Carracedo: Fernando Rey Paz, director del Centro Gallego de Madrid; Julio Ancochea, presidente de Asomega; Ana Fernández-Teijeiro, vocal de Asomega; y Roberto Conde, vocal de Asomega.
La carrera investigadora en Galicia
En cuanto a sus impresiones sobre el panorama actual de la investigación biomédica en Galicia, Ángel Carracedo se muestra optimista por la enorme diferencia que percibe respecto a sus primeros años: "Veo una proximidad en infraestructuras brutal con todo el mundo que nos rodea, veo que ha cambiado todo muchísimo y la verdad en Galicia hay un momento de oportunidad y de desarrollo en el área biomédica que no es igual de paralelo en otras áreas de la ciencia, tanto a nivel de la universidad como a nivel del hospital".
Destaca el papel desempeñado por los institutos de investigación sanitaria gallegos, que pese a los años duros de crisis que ha vivido la ciencia, nunca han dejado de avanzar y siempre han producido cada año más, todos ello. Añade que, paralelamente "la universidad organizó centros de investigación en Santiago muy vinculados a la biomedicina, particularmente el CIMUS, el sector se ha relanzado de forma espectacular y hay muchos grupos muy buenos, cada vez más potentes".
Las mayores dificultades las ubica en el ámbito de la carrera investigadora, y espera que dé frutos la propuesta planteada recientemente al respecto, "que es una oportunidad enorme para captar talento, el problema será ver si va a ser sostenible, aunque nos pone en una situación mejor que otras comunidades". Señala que también hay oportunidades increíbles de desarrollo público-privado e iniciativas en el sector biotecnológico y farmacéutico que antes no existían. "No es Uppsala, pero se le está empezando a parecer", apostilla.
En resumen, observa "un dinamismo que no había y un momento de oportunidades que me parece realmente ilusionante". Apunta que todavía se dedica poco PIB al I+D, pero que se trata más de un problema más del sector privado porque el tejido industrial en Galicia es más agrícola y ganadero, con pequeñas empresas, "por eso es importante que empresas de más valor añadido se desarrollen en nuestra tierra y al respecto hay ejemplos espectaculares como el de Zendal".
En el marco de la II Feira de Saúde organizada por Asomega en la Casa de Galicia de Madrid, RespirArte, la iniciativa creada por VitalAire con el objetivo de ayudar a los pacientes respiratorios de oxígeno portátil a superar las barreras sociales, ha celebrado una nueva edición en el Museo del Prado.
Participantes en la visita al Museo del Prado organizada por AirLiquide para enfermos respiratorios.
En la segunda jornada de la Feira, un grupo de pacientes y cuidadores han participado en este innovador proyecto cultural y han disfrutado de una visita guiada a las obras de El Greco, Velázquez y Goya del Museo del Prado. El objetivo de la propuesta es promover la socialización y normalización de las patologías respiratorias y la oxigenoterapia móvil a través de actividades en lugares de interés cultural y social.
Para Julio Ancochea, presidente de Asomega y jefe de Servicio de Neumología del Hospital de La Princesa de Madrid, iniciativas como esta permiten "hacer la vida más fácil a estas personas que también merecen su cuota de felicidad a pesar de las limitaciones que supone tener una patología respiratoria crónica”.
“Ha sido verdaderamente gratificante tanto para los pacientes y los cuidadores como para nosotros, los profesionales sanitarios, neumólogos, fisioterapeutas y enfermeras que hemos podido acompañarles en esta jornada tan emotiva. Hemos puesto alma y corazón en una enfermedad que en fases avanzadas conlleva una serie de limitaciones en la vida diaria, y a través de esta iniciativa hemos luchado contra eso”, concluye Ancochea.
Al igual que en las anteriores ediciones de RespirArte celebradas en Málaga, Cáceres, Valencia, Orense y Mallorca, esta también ha contado con el soporte asistencial de oxígeno de VitalAire para recargar baterías y/o líquidos portátiles, que ayuda a garantizar la autonomía requerida por los pacientes.
Participantes en la visita al Museo del Prado organizada por AirLiquide para enfermos respiratorios.
Con este proyecto, VitalAire busca colocar al paciente en el centro y sensibilizar a la sociedad sobre la vida cotidiana de pacientes respiratorios, promoviendo la normalización y el empoderamiento de este colectivo. “Además de ser interesantes los temas que se tratan, también aprendes y te relacionas con gente que tiene los mismos problemas que tú. Ayuda a no sentirte tan excluido”, declara Belén, paciente de EPOC desde hace más de una década.
Las emociones del enfermo respiratorio
La jornada se ha completado con un taller "neumocional" a cargo de David Rudilla, psicólogo clínico de VitalAire.
En él ha abordado cómo quienes se enfrentan a un diagnóstico que transforma a partir de ese momento su vida, como pueden ser los enfermos respiratorios de EPOC, por ejemplo, han de poner el foco no en la situación en sí, que no puede cambiarse, sino en la manera en que están dispuestos a afrontarla.
Como principio de actuación, propone hablarse a uno mismo de la forma adecuada, evitando el absolutismo (todo me sale mal, siempre me equivoco); la visión de túnel (no valgo nada porque no puedo moverme rápido); minimización y maximización (por ejemplo, puedo ir al restaurante pero no sin oxígeno, lo importante es que pueda ir y tener medios para ello); sobregeneralización (convierto un hecho en norma: lo pasé mal aquel día que salí, ya no puedo salir).
Preguntarse qué es lo que me hace ser feliz y aceptar -y expresar- las propias emociones sin negarlas son, desde su experiencia, claves para afrontar estas situaciones.
Julio Ancochea, presidente de Asomega, ha expuesto en su discurso las razones que han motivado la elección de los institutos de investigación sanitaria como receptores de la última Insignia de Oro de la entidad. Considera que estas entidades "desempeñan ese papel crucial, que tan buenos resultados está dando en toda España, de conectar lo académico y lo asistencial para hacer efectiva la imprescindible visión y aplicación práctica que da todo su sentido a la actividad científica".
Las directoras científicas de los institutos de investigación sanitaria gallegos con el presidente de Asomega y el conselleiro de Sanidade.
Los centros reconocidos son el Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS), el Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (Inibic) y el Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur (IIS Galicia Sur) de Vigo. Los tres, ha dicho Ancochea, "aglutinan las cuestiones fundamentales que definen a Asomega: docencia, investigación y asistencia como ejes de la acción sanitaria".
Ha recordado que la Asociación de Médicos Gallegos apuesta por "la ciencia con rigor y la Medicina con alma”, un propósito difícil, "pero a nuestro alcance si somos capaces de encontrar las dosis adecuadas de perfeccionamiento profesional, afán de superación, capacidad de recuperación ante los fracasos y ambición para ir siempre un paso más allá".
Julio Ancochea, presidente de Asomega, junto al conselleiro de Sanidade de la Xunta de Galicia, Julio García Comesaña.
Y se ha preguntado: "¿Hay conceptos que puedan resultar más familiares que estos a quien dedica su esfuerzo a la ciencia, a quien hace de la investigación su modo de vida?".
Además, el presidente se ha felicitado por el hecho de que los tres estén en la actualidad dirigidos por mujeres: "Ojalá esta sea una muestra de que por fin empieza a reflejarse la ya dominante presencia femenina en hospitales y centros de investigación en los ámbitos de decisión, durante tantos años copados por hombres", ha señalado.
En defensa del investigador
Antes de recibir la insignia de manos del presidente, han intervenido las tres directoras científicas de los institutos. Mariluz Couce, del IDIS, ha adelantado unos datos de la memoria de 2022 que indican que "somos 1.161 profesionales integrados en 106 grupos de investigación y hemos publicado 1.003 artículos con un índice de impacto medio de 8,4 puntos". En cuanto a captación de recursos, se han obtenido casi 44 millones de euros, y "más del 50% en proyectos de investigación competitiva".
Pero más allá de las cifras, Couce ha asegurado que el IDIS se asienta como centro de referencia nacional e internacional "y queremos continuar con ese crecimiento promoviendo la investigación traslacional entre básicos y clínicos para realizar una ciencia excelente". Y señala puntos clave de desarrollo como potenciar la investigación en Atención Primaria, dar más visibilidad a la investigación en enfermería, apostar por el talento joven, difundir más su trabajo y lograr una mayor transferencia tecnológica.
Mariluz Couce, directora científica del IDIS.
Por su parte Mar Castellanos, directora del Inibic, ha afirmado que el hecho de que una comunidad como Galicia tenga tres institutos acreditados es una gran noticia y "permite a muchos profesionales acceder a oportunidades de financiación y a algo tan complicado hoy como es la atracción de talento investigador".
Respecto al trato que se da a los profesionales de la investigación, ha afirmado que, como organización, "debemos ser capaces de tomar las medidas necesarias para que los profesionales con inquietudes innovadoras y científicas puedan desarrollar este potencial en los entornos en los que se han formado".
En este sentido destaca el papel de los clínicos "que dedican su tiempo a pensar lo que nadie ha pensado, lo que exige facilitar la carrera investigadora en los centros en los que realizan su actividad clínica", y ha criticado que los problemas burocráticos entorpezcan en muchas ocasiones la culminación de un proceso investigador para ellos, lo que "genera frustración y no incentiva a los profesionales".
Mar Castellanos, directora científica del Inibic.
Por su parte Eva Poveda, la directora científica del IIS Galicia Sur, ha puesto el énfasis en el compromiso con la sociedad gallega en la labor que hace el instituto, al recordar que “nuestra institución está plenamente comprometida con los principios de la investigación e innovación responsables que promueven una ciencia más abierta, más inclusiva e igualitaria, que tenga en cuenta las inquietudes y expectativas de la sociedad". Ha recordado que ya en el IIS Galicia Sur se promueven actividades que facilitan la interacción "con las asociaciones de pacientes, centros educativos y la ciudadanía en general para trabajar conjuntamente y trasladar los resultados a la práctica clínica a la sociedad”.
Poveda ha concluido su intervención agradeciendo de nuevo a Asomega este reconocimiento “y a los más de 900 profesionales que forman parte del IIS Galicia Sur por su trabajo, esfuerzo y compromiso con la institución y la sociedad”.
Eva Poveda, directora científica del IIS Galicia Sur.
El acto lo ha cerrado el conselleiro de Sanidade de la Xunta de Galicia, Julio García Comesaña, que además de felicitar a las galardonadas y a Asomega por la II Feira da Saúde celebrada en la Casa de Galicia en Madrid, cuyo colofón ha sido este acto de reconocimiento, ha puesto en valor la acción de los institutos de investigación sanitaria.
Para el conselleiro, los institutos constituyen "el lugar ideal" para la captación de talento y encajan con la apuesta de la Xunta "por visibilizar el talento femenino para avanzar cara una igualdad real entre mujeres y hombres”. Según ha explicado, la Xunta trabaja para mejorar las condiciones laborales de los profesionales de estos centros con "la tramitación de un decreto regulador para el estatuto del personal investigador, que va a mejorar su calidad laboral".
Por otra parte, ha ensalzado el trabajo realizado por Asomega en áreas tan importantes para la salud como el conocimiento científico, la investigación o la innovación remarcando, asimismo, que simboliza la excelencia clínica, la innovación e investigación de calidad, así como la atención multidisciplinar y el cuidado centrado en el paciente.
Mariluz Couce, del IDIS, recibe la Insignia de manos de Julio Ancochea.
La directora científica del Inibic, Mar Castellanos, posa con la Insignia de oro junto al presidente de Asomega.
Eva Poveda muestra la Insignia de Oro de Asomega que acaba de recibir de manos de Julio Ancochea.
Julio Ancochea, Julio García Comesaña y el director de la Casa de Galicia, Juan Serrano.
Aspecto de la sala de la Casa de Galicia en Madrid durante el acto de entrega de la Insignia de Oro de Asomega.
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